Nagusia >> Osasunerako Hezkuntza >> PRP injekzioak: funtzionatzen al du plakek aberastutako plasma terapiak?

PRP injekzioak: funtzionatzen al du plakek aberastutako plasma terapiak?

Osasunerako hezkuntza

Medikuntza birsortzailea itxaropentsu dagoen muga berria da. Plaketekin aberatsa den plasma (PRP) tratamenduak bezalako terapiek baliatzen dute gorputzak bere burua sendatzeko duen gaitasun nabarmenaren indarra. Gaixoaren berezko plaketak erabiliz, PRP injekzioak sendatze prozesua azkartzen dute, batez ere sendatzen motelak diren eta are kronikoak diren lesioetan. Terapia berri ausart honetarako erreklamazio harrigarri asko egiten ari dira, baina osasun hornitzaileekin egindako ikerketen eta kontsulten bidez, jakin daiteke PRP zuretzako tratamendu aukera egokia den.

Zer da PRP injekzioa?

Plaketetan aberatsa den plasma pazientearen berezko odolaren prestaketa da, batez besteko plaketen kontzentrazioa izan dezan. Zauritutako gune batean gaixoari berriro injektatzen zaionean, sendatze prozesua bertan hasten du.

Plaketak odol-zirkulazioko disko itxurako zelulak dira. Gorputzaren finkatzaile gisa balio dute, lesio bat dagoenean odol-koaguluak eratuz. Lesio batek aktibatzen dituenean, plaketak lanera joaten dira, odol koaguluak sortzen dituzte eta hazkunde faktorearen proteinak azkar askatzen dituzte sendatze prozesua hasteko. Proteina horiek zauritutako eremuko zelulak seinaleztatzen dituzte hazteko, bereizteko, odol hodi berriak sortzeko eta kutsua konpontzeko zuntz ehuna ezartzeko.

Plaketekin aberatsa den terapia terapeutikoa gaixoarengandik odola atera eta zentrifugan biratzea da. Prozesu honek globulu gorriak eta globulu zuri gehienak bereizi egiten ditu odoleko plasmatik, ura, elektrolitoak, proteinak eta plaketak osatuta. Plaketekin aberatsa den plasma beste odol osagai batzuetatik bereizten da eta injekzio baten bidez zauritutako gorputzeko atal batera itzultzen da. Plaketak injekzio aurretik aktibatu ohi dira, hau da, koagulazio prozesua artifizialki hasten da plaketak zauritutako eremuan sartu aurretik. Mediku batzuek, ordea, uste dute hobe dela plaketak gorputzean aktibatzea. Aktibatzen direnean, plaketak berehala koagulatzen hasten dira eta kaltetutako eremua sendatzen hasten diren hazkunde faktorearen hormonak sortzen dituzte.

Kirurgia izan ezik, prozedura horiek anbulatorioak izan ohi dira. Osasun-hornitzaileak odola atera, odola zentrifugagailu batean prestatuko du eta plaketak aberats dituen plasma berriro injektatuko du lesioaren gunean, plaketak lehenago aktibatu edo gabe. Osasun hornitzaileak tokiko anestesia erabil dezake injekzio gunean. Zenbait prozedurek ultrasoinuak edo endoskopioa erabiltzea eska dezakete medikuak injekzioa lesiora bideratzen laguntzeko.

Erabilerak

Lesio gehienetan, gorputzak nahiko azkar sendatzen du bere burua eta ez du esku-hartze berezirik behar. PRP tratamendua sendatze prozesua etengabe motela den egoerak tratatzeko erabiltzen da, hala nola muskuluen, tendoien edo hezurren lesioak. Sendatze moteleko lesio hauek hilabeteak edo urte batzuk igaro daitezke konpontzen, baina plaketan aberatsak diren plasma terapiak prozesua azkartu dezake. Paziente gehienek plaketan aberatsa den terapia terapia topatuko dute kirol lesioetarako, tendoietako lesio kronikoetarako eta aldakako edo belauneko artrosiaren hautazko prozedura gisa.

Segurtasuna

Hala ere, FDAk ez du PRP tratamendua onartu. FDAk zentrifugagailuak garbitu ditu, baina ez tratamenduak; beraz, PRP tratamendu guztiak teknikoki etiketatik kanpo daude eta aseguruak ez ditu estaltzen.

Are gehiago, mediku eta zientzialari guztiak ez daude ados zein baldintzekin tratatu beharko luketen PRPk.

Gainera, adostasun gutxi dago PRP tratamendu protokoloetan. Plateletan aberatsa den plasma prestaketari buruz funtsezko desadostasunak daude. Zenbat plaketa behar dira? Globulu zuriak sartu behar al dira? Fibrina, odola koagulatzeko kritikoa den proteina? Sartu behar al da? Plaketak injektatu aurretik aktibatzea ideia ona al da? Galdera horien guztien erantzunak komunitate mediko eta zientifikoan eztabaidatzen eta eztabaidatzen ari dira oraindik.

Erreklamazioen artean nabigatzea zaila izan daiteke PRP tratamendu mediko egokia den ala ez erabakitzeko. Zorionez, PRP tratamenduarekin zientzia eta esperientzia sendoak dira lesio eta egoera batzuetarako. Beste batzuentzat, ordea, zientzia ez da hain erabakigarria. Hasteko tokia PRP tratatzen duten baldintzekin eta erreklamazioen babesarekin egiten den ikerketarekin dago.

PRP tratamenduak

Plaketekin aberatsa den plasma tratamendua bihotz irekiko kirurgian erabili zen ebakuntza dela eta zauriak sendatzeko azkartzeko. Aurpegi maxilofoniako zirujauak erabiltzen hasi ziren hezur-prozedurak sendatzen azkartzeko, hala nola, masailezurra berreraikitzea. Laster, kirol medikuntzako profesionalek plaketan aberatsak diren plasma injekzioak hartu zituzten kirol lesioen berreskurapena azkartzeko, eta orduan hasi ziren mundu osoko arreta jartzen.

Gaur egun, PRP tratamendua baliagarria da baldintza espektro osorako:

Ortopedistek eta kirol medikuntzako medikuek hezur, tendoi, artikulazio, lotailu eta muskulu lesioetarako erabiltzen dute.
Dentistek PRP injekzioak erabiltzen dituzte hortzak ateratzeko, inplanteak egiteko edo kirurgia parodontala berreskuratzeko, baita ehun bigunen kalteak eta hezurrak sendatzeko ere.
Marra guztietako zirujauek PRP erabiltzen dute zaurien sendaketa azkartzeko eta infekzio tasak murrizteko.
Zirujau plastikoek aspalditik erabiltzen dute PRP kirurgia estetikoko sendatze prozesua azkartzeko, baina batzuek PRP injekzioak erabiltzen dituzte aurpegian ehun konektiboaren hazkundea sustatzeko, zimurrak leuntzeko eta larruazaleko kolorea berreskuratzeko.
Dermatologoek PRP erabiltzen dute botikekin batera minoxidil edo finasterida ra ilea galtzea alderantziz gizon eta emakumeengan. Plateleten hazkunde faktoreek ile-folikuluak haztea bultzatzen dute eta botikek testosterona-ren ondorioak ile-folikuluetan kudeatzen dituzte.
Oftalmologo batzuk PRP begi tanta zuzenean begi gainazalean erabiltzen hasi dira korneako ultzera edo begi lehorreko lesioetarako. Malko guruinen gainean jarritako PRP begi tantek malkoen ekoizpena handitu dezakete.
Otorrinolaringologoek PRP injekzioak erabili dituzte entzumena edo usaina galtzea tratatzeko.
Azkenean, zenbait urologok PRP injekzioak ematen dituzte zutitzearen disfuntzioa tratatzeko.

Denak ez dira PRP injekzioetarako hautagaiak. Ez zenuke PRP injekziorik jaso behar:

plaketa kopuru txikia dute
odol-mehetzaileak hartu
minbizia izan
haurdun daude
infekzio aktiboa izan

PRPk funtzionatzen al du benetan?

Zenbait egoeratan, plaketan aberatsa den plasma tratamendua eztabaidagarria da eta ez du zientziak onartzen. Banakako profesionalek emaitza dramatikoen berri ematen dute, baina laguntza-ikerketek askotan gaixoen lagin txiki bat besterik ez dute biltzen. Ikerketa batzuek hobekuntza dramatikoak erakusten dituzte, eta beste batzuek kontrakoa.

Ez dago unibertsalki onartutako PRP injekzioa prestatzeko modu zuzenik. PRP injekzioaren arrakastan eragina izan dezaketen hainbat faktore eztabaidagarriak dira oraindik, besteak beste, plaketak noiz aktibatu behar diren, injekzioko globulu zuriek sendatzeko prozesua lagundu edo oztopatzen duten eta zenbat fibrina (plasman aurkitutako odol-koagulazio proteina). injekzioarekin batera sartu behar da. Beste modu batera esanda, ez dago PRP injekzioetarako ezarritako protokoloa tratatzen dituzten baldintzekin alderatuta.

Ondorioz, ez dago adostasunik PRP injekzioen arrakasta-tasaren inguruan. Egoeraren eta PRP injekzioaren prestakuntzaren arabera, PRP injekzioak funtzionatu dezake edo ez.

Tendoi, muskulu eta lotailuetako lesioak

Beste baldintza batzuetarako, ordea, PRP tratamenduak laguntza handia du eta emaitza bikainak lortu ditu. Zientziak konbentzitzen du PRP injekzioak arrakasta handiko tratamendua direla tendoi lesioak (tendinopatia). Honako hauek dira: tenis ukondoa (epikondilitisa), eskumuturreko biratzaileen lesioak, jauzilariaren belauna (tendelitis rotularra), Akileseko tendinite, faszitis plantarra eta tendinosi, besteak beste.

Tendoietako lesio horiek guztiak tratatzeko eta kudeatzeko zailak dira. Denbora asko behar izaten dute sendatzeko eta pertsona aktiboen bizi kalitatea nabarmen jaitsi dezakete. Asko bizi osorako baldintza kroniko eta uniformeak bihurtzen dira. Baldintza horiek konpontzeko PRP injekzioen arrakasta-tasa oso altua da.

PRPren erabilera muskuluetako ehun bigunen lesioak eta lotailuen lesioak tratatzeko apur bat gutxiago da. Orain arteko frogek adierazten dute PRPk sendatzeko denbora azkartzen duela. Giharretako lesioa (esate baterako, hamstring tiratua) edo lotailuetako lesioa (orkatila bihurdura, esaterako) berreskuratzea prozesu luzea eta korapilatsua izan daiteke. PRP efektu askok muskulu eta lotailuetako lesioetatik azkarrago berreskuratzen laguntzen dute.

Artritisa eta kartilagoa birsortzea

Kartilagoaren lesioak tratatzeko PRP erabilera onartzen duen zientzia ez da ziurra. Artrosia, kartilagoaren egoera ohikoena eta ahulena, PRP injekzioetarako hautagaia da aspalditik. Hala ere, kartilagoak hazteko eta birsortzeko gutxieneko gaitasuna du. Batean artrosiaren 200 gaixorekin aztertu , PRP injekzioek mina murriztu zuten eta funtzioa handitu egin zuten 12 hilabete igaro ondoren beste paziente batzuekin alderatuta.

Beraz, PRP injekzioak kartilagoa beste tratamendu aukera batzuk baino hobeto birsortzen lagun dezake, esteroide edo azido hialuronikoaren injekzioen ordezko arrazoizko alternatiba bihurtuz. Hala ere, kartilagoa birsortzeko asmoa duten terapia guztiek (PRP barne) emaitza mistoak dituzte. Ikerketa gehiago behar dira arlo honetan.

PRP beste osasun arazo batzuetarako

PRP erabilera odontologian eta kirurgian ere onartzen da. Plaketetan aberatsak diren plasmak sendaketa azkartzen du eta infekzioaren intzidentzia nabarmen murrizten du.

Hala ere, urologia, oftalmologia, dermatologia, kirurgia estetikoa eta beste arlo batzuetako PRP tratamenduek azterketa gehiago behar dute. Tendoi, muskulu edo artikulazioetako arazoak ez diren beste kasu batzuetarako PRP tratamendua aztertzen duten pazienteek behar bezalako ardurak eta ikerketak egin behar dituzte, kontuz ibili behar dute eta osasun-hornitzaile batekin edo gehiagorekin kontsultatu.

Zenbat denbora behar da PRP injekzioak funtzionatzeko?

PRP injekzioek ez dituzte sintomak arintzen edo arazoa sendagaien edo kirurgiaren moduan konpontzen. Horren ordez, birsorkuntza naturaleko prozesua hasten dute, lesioen izaeraren arabera asteak eta hilabeteak igaroko dituena.

Junturako, hezurreko edo muskuluetako PRP injekzioetarako, PRP injekzioaren ondorioak hiru hilabete inguru igaro behar dira eta sei-bederatzi hilabetetan osatu. Une horretan mina edo mugikortasuna nahikoa hobetu ez bada, beste injekzio bat egin beharko da. Sendatze prozesua amaitutakoan, efektua iraunkorra izango da.

Zer espero PRP injekzioen ondoren

Plaketekin aberatsak diren plasma, artikulazio, muskulu edo tendoi baterako injekzioak berreskuratzeko denbora beharko dute. Esan bezala, PRPk ez du arazoa konpontzen edo sintomak arintzen, baizik eta birsorkuntza prozesu naturala hasten eta bizkortzen du. Sendatze prozesu hori hainbat aste edo hilabete beharko da osatzeko, baina tratamendu eremua mingarria eta seguruenik hantura izango da lehen egunetan. Izan ere, hantura hasierako sendatze prozesuaren parte da.

Berreskuratzeko denbora eta mugak

Orokorrean, PRP injekzioa berreskuratzeko denbora bi edo bi eguneko atsedena da eta bi aste arte oinez laguntzeko (hau da, makuluak), ondoren terapia fisikoa hasiko da.

PRP tratamendu batzuek gaixoak hurrengo egunean lanera itzultzea ahalbidetuko dute. Beste batzuek atseden egun bat edo bi beharko dituzte. Saihestu ariketa fisikoa eta kaltetutako eremua erabiltzen duten jarduerak gutxienez mantendu. Aldakan, belaunean edo orkatilan injekziorik izan baduzu, saihestu denbora horretan ibiltzea. Injekzioaren arabera, gaixo batek landa bat, ibiltzeko botak edo makuluak erabili beharko ditu egun batzuetatik bi asteetara.

Tratatutako eremua hanpatu daitekeen arren, hanturaren aurkako botikak, hala nola esteroideak edo AINEak, gutxienez astebetez saihestu behar dira. Zure medikuak antiinflamatorioak ez diren mina arintzeko agindu ditzake.

Edozein terapia fisiko tratamendutik bi aste ingurura hasiko da. Artikulazio, gihar edo tendoi tratamendurako, osasun-hornitzaileak sei-zortzi aste barru jarraipen-bisita bat nahi du aurrerapenak ebaluatzeko. Mina apurka apurtzen joango da hurrengo aste eta hilabeteetan.

Bigarren mailako efektuak

Plaketekin aberatsa den terapia terapia gaixoaren odola erabiltzen du, beraz, oso segurua eta albo-efektuik gabea da. Jendeak izan ditzakeen bigarren mailako efektu bakarrak aldi baterako injekzio guneko erreakzioak dira. Tokian tokiko erreakzioak, hala nola nerbio-lesioak, ehunen kalteak edo tokiko mina, injekzioa bera dira. Infekzio arrisku txikia dago injekzio guztiekin gertatzen den moduan.

Zenbat balio du PRP injekzioak?

Aseguruak ez ditu plaketa aberatsak dituen plasma tratamenduak estaltzen prozedura kirurgiko baten parte izan ezean, eta orduan ere ezingo du estali. Pazienteak PRP injekzioaren kostu osoa ordaindu beharko du.

Ez dago adostasunik PRP tratamenduak zenbat balio behar duen jakiteko. PRP tratamenduaren batez besteko kostua 750 $ da, baina prozedura edozein lekutan kostatuko da 300 dolarretik 2.500 dolarrera . Hasierako kontsulta kostu gehigarria izan daiteke eta baliteke aseguruak ere ez estaltzea. Beraz, orokorrean, PRP prozedura gehienen poltsikoko kostua 300 eta 2.700 dolar artekoa izan daiteke.