Zer da epe laburreko osasun asegurua?

Konpainia

Osasun asegurua poltsikotik erosten dutenentzat, epe laburreko osasun asegurua soinuak aukera erakargarria bezala. Azken finean, kostu txikiagoak daude eta osasun aseguruen estaldura berehala hasten da. Baina estalkia berriro kentzen duzunean, ikusiko duzu ez duela estaldura integrala eskaintzen; epe laburreko osasun aseguru plan batzuek ez dituzte aurrez zeuden baldintzak, buruko osasun arreta edo preskripzio sendagaiak estaltzen. Eta askotan beste aukera batzuk dituzu, hala nola COBRA edo familiako kide baten planaren estaldura. Orduan, noiz da epe laburreko osasun asegurua aukera egokia?

Epe laburreko osasun asegurua hasiera batean soinua bezalakoa izateko diseinatu zen, epe laburreko irtenbidea, osasun baldintza berri berrietarako enpleguan hutsune batean osasun estaldura behar zuten pertsonentzat. Jatorriz, aldi baterako osasun aseguru planaren arabera aseguratu zitekeen gehienez hiru hilabetez. 2018ko urritik aurrera, ordea, 364 egunera aldatu zen eta planak 36 hilabetera arte berritu daitezke. Teorian, norbaitek epe laburreko plan batean izena eman lezake, urtebete eskasean estaldura egin eta gero epe laburreko sistema beraren barruan beste garraiolari batengana jo dezake.

Hala ere, garrantzitsua da ohartzea estatu guztiek ez dituztela epe laburreko osasun planak aukera gisa eskaintzen. Ez daude eskuragarri 11 estatuetan, besteak beste, Kalifornian, Colorado, New York, New Jersey eta Massachusetts, debekatuta daudelako edo araudi zorrotzek aseguru konpainiek ez eskaintzea aukeratu dutelako. Beste estatu batzuetan, oso mugatuak izan daitezke, eta araudiak aldatu egiten dira luzeraren aukerak eta berritzeak kontuan hartuta.

Aseguru polizek estaltzen dutena asko aldatzen da aseguratzaileen eta estatuen artean, baina gauza komun bat dute lehen ez zeuden osasun baldintzak estaltzen. Gainera, sarritan ez dituzte arreta merkeko legeak (ACA edo Obamacare) eskatzen dituen funtsezko osasun prestazio guztiak estaltzen, hala nola prebentziozko arreta, besteak beste, ohiko medikuaren bisitak, amatasunentzako arreta eta errezeta sendagaiak.

Epe laburreko osasun asegurua jaso behar al dut?

Epe laburreko osasun planen abantailak

Zenbait kasutan, epe laburreko osasun asegurua benetan lagungarria izan daiteke. Abantaila handiena prezio puntua da; hileko primak osasun plan estandarrak baino nahiko txikiagoak izan daitezke. Osasuntsu samar bazaude, ez ezazu etorkizun hurbilean bizimodu aldaketa handirik aurreikusi (haurdunaldia bezalakoa), eta estaldura mugatuarekin ados bazaude, epe laburreko aseguruak segurtasun sare sendoa izan daitezke eta zure kide familia.

Lagungarria da zenbait eszenatokitan, hala nola, enplegu artean, Medicare estaldura noiz hasiko zain edo zuk matrikula irekia galdu da zure enpresariaren edo plataformen bidez,dio Yuna Rapoport , MD, MPH, New Yorkeko Manhattan Eye-ko oftalmologoa.Abantailen artean, nahiko erraza da lortzea eta estaldura nahiko azkar hastea. Normalean kostu baxukoak dira eta estaldura txikia eskaintzen dute.

Aldi baterako aseguruak malgutasuna ere eskaintzen du; askotan estalduraren eraginkortasun data 24 ordutan hasten da eta nahi duzunean bertan behera utzi dezakezu. Osasungarria izan daiteke osasun aseguruetan izena ematea, baina epe laburreko estaldurarekin, izena ematea ere prozesu sinplea izan ohi da, bai edo ez galderarik.

LOTUTAKOAK: Enplegu aldaketa? Ezagutu COBRA estaldurari buruz

Epe laburreko osasun planen desabantailak

Epe laburreko osasun aseguruak lan berri bat edo unibertsitatera joatea bezalako bizitzako gertakarien arteko estaldura aldea merkea izan daitekeen arren, zailtasun handiak ditu epe luzerako irtenbide gisa.

Zure osasun egoerak zehaztuko du neurri batean epe laburreko osasun asegurua zuretzako aukera den. Asma edo diabetesa bezalako lehendik dauden baldintzak baldin badituzu, litekeena da epe laburreko osasun aseguru planaren arabera ez izatea estaldurarik. Gauza bera gertatzen da buruko osasuneko egoerekin eta psikiatriarekin. Eta ezagutzen ez zenuen aurrez existitzen zen egoera bat baduzu edo erregistratze azkar horretan okerreko laukia markatu baduzu? Baliteke zorterik gabe egotea. Epe laburreko mediku planak ez dira ACA bateragarriak, beraz aseguratzaileak aurreko mediku erreklamazioak berrikusi ahal izango ditu —zure estaldura baino lehen ere barne—, aurrez existitzen zen egoera bat zenuen jakiteko.

Gainera, jendeak bere aseguru medikoa lortzeko nahi dituen oinarrizko osasun asko. Osasun zerbitzuak, ohiko medikuaren bisitak eta preskripzio sendagaien estaldura, epe laburreko planetatik kanpo geratzen dira askotan. Baliteke zure planak zenbat urte estaltzen duen ere muga izatea, urte batean edo egun batean, hau da, zure anbulantzian ibiltzea 500 $ kostatzen da, baina epe laburreko aseguruak larrialdietako 300 $ gehieneko zerbitzua izan dezake. Beraz, hileroko primak merkeagoak izan daitezkeen arren, baliteke poltsikoko kostuetan aurrekontua baino gehiago gastatzea, arreta bila edo larrialdiren bat izanez gero.

Zure plana iraungitzen denaren arabera, beste estaldura aukerarik gabe ere aurki dezakezu zure burua. Zure epe laburreko plana ACA matrikulazio irekiko epetik kanpo amaitzen bada, hurrengo urtera arte ezingo duzu hautatu, epe laburreko estaldura amaitzen ez delako Matrikulazio Epe Berezia baimentzen duen sailkapen ekitaldia . Horrek osasun-asegururik ez duzun denbora tarte esanguratsua izan dezake.

Epe laburreko aseguruak ideia ona al da? Alde on eta txarren laburpena
Alde onak	Alde txarrak
Plan estandarrak baino hileko prima merkeagoak	Poltsikotik kanpoko kostuak handiagoak izan daitezke estaldura mugatua delako
Berehalako estaldura, noiznahi bertan behera uzteko	Matrikula irekia galtzeko arrisku handiagoa
Banakako eta familia planak daude eskuragarri	Normalean ez ditu estaltzen aurrez existitzen ziren baldintzak, buruko gaixotasunak, prebentziozko arreta edo errezetak

Nola lortu epe laburreko osasun aseguruen plana

Epe laburreko osasun aseguru plana eta haren gutxieneko estaldura gutxienekoa dela uste baduzu aukerarik onena, lehenengo gauza zure estatuan eskuragarri dauden ala ez jakitea da. Egoera hauetan bizi bazara, epe laburra ez da aukera izango:

• Kalifornia
• Colorado
• Hawaii
• Massachusetts
• New York
• New Jersey
• Rhode Island
• Vermont
• Connecticut
• Mexiko Berria

Planak bada dira zure eremuan eskuragarri, komeni da zenbait gauza kontuan hartzea: estaldura-aldia, estatu batzuek besteek baino muga laburragoak dituztelako; zein izango dira zure hileko primak; eta letra xeheen planoaren xehetasunak.

Epe laburreko osasun aseguruen kostuak

Batez beste, epe laburreko osasun aseguruen planak ia dira % 224 merkeagoa ACA planak baino, komenigarria da datozen hitzorduak edo preskripzioak berritzea ere aztertzea. Adibidez, urtero medikuaren fisikoa baduzu edo errezeta aldizka betetzen baduzu, osasun-kostu horiek sartu nahi dituzu poltsikoko guztizko gastuak kalkulatu ahala.

Eta, jakina, SingleCare erabiltzeak, epe laburreko aseguru planean edo ACA gaitutakoan, errezetetan aurrezten lagun zaitzake.

IRAKURRI HURRENGOA: Osasun asegurua nola lortu