Jardiance bigarren mailako efektuak eta nola ekidin

Drogen informazioa

Jardiance bigarren mailako efektuak | Pisua galtzea | Antsietatea | Gangrenoa | Zenbat irauten dute bigarren mailako efektuek? | Abisuak | Elkarrekintzak | Bigarren mailako efektuak nola ekidin

Jardiance (osagai aktiboa: empagliflozin) errezetariko marka da, dieta eta ariketa fisikoa egitearekin batera, odoleko azukrea jaisten laguntzen duena 2. motako gaixoen kasuan. diabetesa eta 2. motako diabetesa eta gaixotasun kardiobaskularrak dituzten gaixoen heriotza kardiobaskularra izateko arriskua murriztu. Empagliflozinak giltzurrunek glukosa odoletik gernura kentzea handituz funtzionatzen du. Jardiance-k hainbat eragin ditu gorputzean eta agian ez da egokia guztientzat. Bigarren mailako efektuak, abisuak eta sendagaien elkarrekintzak ulertzeak lagunduko die pazienteei Jardiance hartzearen alde onak eta txarrak orekatzen.

LOTUTAKOAK: Lortu informazio gehiago Jardiance-ri buruz | Lortu Jardiance beherapenak

Jardiance-ren bigarren mailako efektu arruntak

Errezeta botika guztiekin gertatzen den moduan, Jardiance-k hainbat bigarren mailako efektu sor ditzake. Hala ere, Jardiance askotan bigarren mailako tratamendu gisa aginduko da metformina bezalako diabetesa duten beste botika batzuekin batera. Bigarren mailako efektuak, beraz, gaixoen artean alda daitezke. Bigarren mailako efektu ohikoenak, bizitakoak % 5 baino gehiago gaixoen, dira gernu-infekzioak eta baginaren edo zakilaren onddoen infekzioak.

Jardiance-ren bigarren mailako efektuak honakoak dira:

• Gernu-infekzioak
• Molde genitala edo legamiaren infekzioak
• Goiko arnas infekzioak
• Pixa handitzea
• Odolean gantz edo kolesterol maila altua
• Artikulazio mina
• Goragalea eta
• Giltzurrunetako arazoak

Gutxiago, Jardiance-k odol-bolumena jaitsi eta deshidratazioa eta hipertentsio baxua sor ditzake.

Jardiance-ren bigarren mailako efektu larriak

Jardiance-ren bigarren mailako efektu larrienak honako hauek dira:

• Hipertentsio arteriala
• Odoleko azukre baxua
• Ketoazidosia
• Giltzurrunetako narriadura edo lesio akutua
• Gernu-infekzio larria (urosepsia)
• Giltzurrunetako infekzioa (pielonefritis)
• Gangrena (perineoaren faszitis nekrosatzailea)
• Erreakzio alergiko larriak eta potentzialki hilgarriak, hala nola angioedema edo larruazaleko erreakzio larriak

Ketoazidosia, diabetesaren botiken bigarren mailako efektu larria, zetonak odolean sortzen direnean gertatzen da, gorputzak gantzak erregai gisa erabiltzearen ondorioz. Ketoazidosia bizitza arriskuan jarri dezakeen larrialdi medikoa da eta egarri bizia, maiz gernu egitea, goragalea, sabeleko mina, ahultasuna, nekea eta arnasestuka sintomak ditu. Ketoazidosia edo odoleko azukre baxua izateko arriskua handiagoa dela eta, zetona zein glukosa maila aldizka egiaztatu beharko lirateke Jardiance hartzen ari direnean.

Jardiance pisua galtzea

Odoleko azukre maila kontrolatzeaz gain, Jardiance-k pisua eta pisua murrizten dituela frogatu da gorputzeko gantzaren banaketa . Bereziki, Jardiance-k sabeleko gantza nabarmen murrizten du (erraietako adipositatearen ehuna edo BEZa). Sabeleko gantzak bihotzekoak, trazuak eta beste gertakari kardiobaskularrak izateko arriskua handitzen du. Sabeleko koipeak murrizteak bihotzeko gaixotasunengatik edo beste egoera kardiobaskular batzuengatik hiltzeko arriskua murrizten laguntzen du.

Jardiance antsietatea

Jardiance-k ez du nerbio sisteman eragiten. Hala ere, diabetesa duten beste botika batzuekin hartzerakoan, Jardiance-k odoleko azukrea maila arriskutsu baxuetara jaistea eragin dezake. Hipogluzemia deituta, odoleko azukre baxuak gorputza adrenalina deitzen duen epinefrina askatzen du. Odoleko azukre baxuaren sintoma asko adrenalina-bolada horrek eragiten ditu: antsietatea, taupada azkarrak, palpitazioak, jitteriness, izerdia, dardarak eta urduritasuna. Jardiance hartzeak antsietatea edo odoleko azukre baxuaren beste edozein sintoma eragiten badu, hartu azukre iturri azkarra, esate baterako, fruta zukua eta bilatu berehala mediku arreta. Zure osasun-hornitzaileak larrialdiko glukagono larrialdietako kit bat agindu dezake odoleko azukre baxua ohikoa bada.

Jardiance gangrenea

Oro har, diabetesa duten gaixoak bakterio eta onddoen infekzioen aurrean ahulagoak dira. Hori gertatzen da bakterioek eta onddoek energia lortzeko glukosa kontsumitzen dutelako. Odoleko glukosa altuak elikagai-hornidura handitzen du. Odoleko azukre altuak sistema immunologikoak infekzioei aurre egiteko duen gaitasuna gutxitzen du.

Jardiance-k odoleko glukosa-maila murrizten du glukosa odol-zirkulaziotik gernura iragaziz. Honek odoleko azukrea gutxitzen du —horixe da ona—, baina gernua azukrearazten du. Gernu-aparatuan eta genitaletan bakteriak, legamiak eta lizunak hazten dira ingurune azukredun honetan. Ondorioz, giltzurrunak, gernu-bideak eta genital infekzioak dira Jardiance-ren bigarren mailako efektuak.

Kasu bakanetan, Jardiance-k eragindako bakterioen infekzioak kontrolik gabe gera daitezke eta gaixotasun larriak sor ditzakete, hala nola:

• Urosepsia (gernu-aparatuko bakterioen gainkarga)
• Pielonefritis (giltzurrunetako infekzio larria)
• Fournierren gangrena

Fournierren gangrena emaitzak bakterio infekzio bat kontroletik kanpo lehertzen denean eta genitalen eta uzkiaren inguruko larruazaleko ehunak erasotzen eta hiltzen hasten denean. Tratamendurik gabe uzten baduzu bizitza arriskuan jartzen duen egoera bat denez, berehala mediku arreta eskatu beharko zenuke Jardiance hartzen ari bazara eta Fournier-en gangrenaren sintomak antzematen badituzu, hala nola:

• Sukar
• Gaixo sentitzen
• Hantura eta mina larria edo genitala edo uzkiaren inguruan mina
• Usain txarra kaltetutako eremuan
• Eremua igurtzitakoan kurrinka, kurruskaria edo leherketak egitea

Fournierren gangrenaren sintomak has daitezke lehen astean Jardiance hartzea.

Zenbat irauten dute Jardiance-ren bigarren mailako efektuek?

Jardiance-ren bigarren mailako efektu arruntek sendagaia luzatu ahala konpondu daitezke. Jardiance normalean egun batzuk barru gorputzetik ateratzen da (bizitza erdia 12 ordukoa da; beraz, botikaren zati handiena 24 ordutan garbitzen da, baina egun batzuk behar izaten ditu gorputza guztiz garbitzeko), beraz, bigarren mailako efektu txikiak, hala nola gernu gehitzea desagertu egin behar da droga eten eta egun bat edo bi barru. Hala ere, infekzioak, gibeleko anomaliak eta giltzurrunetako lesioak egun edo asteak igaro daitezke konpontzeko.

Jardiance contraindications & oharrak

Jardiance ez da botika egokia guztiontzat. Odoleko azukrearen giltzurrunaren filtrazioa handituz funtzionatzen duenez, ez da egokia giltzurrunetako gaixotasun larria edo amaierako fasea dutenek edo dialisian dauden pazienteentzat. Ez litzaioke enpagliflozinarekiko, Jardiance-ren osagai aktiboarekiko, hipersentsibilitate ezaguna duen inori eman behar. Gainera, zetoazidosi diabetikoa duten pertsonak ez dira Jardiance terapiarako hautagai onak. Jardiance ez da 1 motako diabetesa duten pazienteetan erabiltzeko.

Jardiance-k hainbat abisu dakartza, besteak beste:

• Adineko pertsonengan eta giltzurruneko narriadura, hipertentsio baxua edo diuretikoak (ur pilulak) hartzen ari diren pazienteetan hipertentsio arteriala baxua izateko gaitasuna.
• Gaixoen zantzuak kontrolatzeko beharra
  • Ketoazidosia
  • Giltzurrunetako urritasuna edo lesioa
  • Gernu infekzio larriak
  • Fournierren gangrena
  • Genitalen onddoen infekzioak
  • Odoleko azukre baxua eta
  • Kolesterol txarra (LDL) maila handitzea

Adineko gaixoak

65 urtetik gorako pazienteek litekeena da bigarren mailako efektuak izatea, hala nola hipertentsioa, deshidratazioa edo giltzurrunetako arazoak.

Haurrak

FDA ez du Jardiance onartu 18 urtetik beherakoetan erabiltzeko.

Giltzurrun urritasuna

Giltzurrunetako funtzioa gutxitu duten gaixoek giltzurrunetako narriadura edo giltzurrunetako lesioak izateko arriskua handiagoa dute.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Oro har, Jardiance haurdun dauden emakumeek edozein hiruhilekotan erabiltzeko gomendagarria da, baina bigarren eta hirugarren hiruhilekoetan kontraindikatuta dago. Hala ere, ikerketa gutxi dago Jardiance haurdunaldian jaiotzako akatsekin edo abortuarekin lotzen duen erabilera lotzeko.

Jardiance bularreko esnean zenbat dagoen erakusten duen ikerketarik ez dagoen arren, Jardiance ez dute ama erizainek hartu behar. Kopuru txikiek ere erizaintzako haurraren giltzurrunen garapena kaltetu dezakete.

Jardiance elkarrekintzak

Jardiance-k interakzio klinikoki esanguratsuak ditu hainbat sendagairekin. Askok gorputza Jardiance desagerrarazteko gaitasuna kaltetzen dute. Medikamentu hauek Jardiance-ren onura terapeutikoa areagotzen dute, baina bigarren mailako efektuen arriskua eta larritasuna ere handitzen dute. Zenbait sendagai, esaterako, diuretikoak, intsulina eta Jardiance-ren antzeko sendagaiak saihestu behar dira Jardiance hartzerakoan.

SGLT2 inhibitzaileak

Jardiance sodio-glukosa ko-garraiatzaile 2 (SGLT2) inhibitzaile izeneko sendagaien familiakoa da. Droga hauek giltzurrunetan gernuan glukosa odolera itzultzen duen mekanismoa ixten dute. Ondorioz, Jardiance-ko pazienteek edozein lekutan kanporatzen dute 64 eta 78 gramo glukosa gehiago egunean agindutako dosiaren arabera. Odoleko azukrearen beherakada arriskutsua ekiditeko, Jardiance ez da inoiz hartu behar SGLT2 beste inhibitzaile batzuekin:

• Farxiga (dapagliflozin)
• Invokana (canagliflozin)
• Steglatro (ertugliflozin)

Diuretikoak

Diuretikoek (ur pilulak) gernuan kanporatutako ur eta elektrolito kopurua handitzen dute. Normalean hainbat baldintza medikoetarako agindutakoak dira hipertentsio arteriala eta hantura ur atxikipena dela eta. Jardiance-ek diuretikoekin elkarreragin dezake eta normal baino altuagoa den gernua eragin dezake, deshidratazioa eta odol-bolumen txikia sortuz, eta horrek hipertentsio arteriala eragin dezake. Osasun-hornitzaile batek terapia alternatiboak aukeratu, dosi diuretikoa murriztu edo pazientea gertutik kontrolatu beharko du.

Intsulina eta intsulina suspertzeko botikak

Gorputzaren intsulina ekoizpena (intsulina sekretagogoak) areagotzen duten intsulinak eta drogek odoleko azukre baxua izateko arriskua handitzen dute Jardiance-rekin hartzen direnean. Terapiak odoleko azukre probak egin beharko ditu aldian-aldian, eta baliteke intsulina dosiek jaitsi behar izatea.

Intsulina sekretagogo batzuk normalean terapia primario gisa agintzen dira Jardiance-rekin batera. Horien artean glipizida, gliburida eta glimepirida daude. Nateglinida eta repaglinida bezalako beste botika batzuek ere gorputzak intsulina gehiago jararazten du. Odoleko azukrea aldizka egiaztatu beharko da Jardiance botika horietako batekin konbinatzean.

Beste droga batzuk

Azkenean, sendagai batzuek Jardiance-k odoleko azukrean dituen ondorioak handitzen edo gutxitzen dituzte. Jardiance-ren efektu terapeutikoak handitzen edo osatzen dituzten sendagaiek ere odol azukre baxua izateko arriskua dute. Horien artean daude:

• Diabetesaren aurkako botikak esate baterako, metformina, pioglitazona eta acarbose
• Serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI) hala nola, Prozac (fluoxetina) edo Paxil (paroxetina)
• Monoamin oxidasa inhibitzaileak (MAOI) hala nola, Marplan (isocarboxazida), Nardil (fenelzina) edo linezolida
• Quinolona antibiotikoak esate baterako, ciprofloxacina edo levofloxacina
• Salizilatoak hala nola, aspirina, ibuprofeno edo diclofenac
• Barbiturikoak hala nola, butalbital edo barbital
• Bronkodilatatzaileak esate baterako, doxofilina

Bestetik, kortikoideakesate baterako, dexametasona, budesonida eta hidrocortisone arriskua handitzen dute altua odoleko azukrea Jardiance-rekin hartutakoan.

Jardiance sendagai horietako edozeinekin konbinatzea segurua da, odoleko azukrea aldizka kontrolatzen bada.

Azkenean, Jardiance-k odol-presioa ere jaisten du . Gernu bidez glukosa kentzeaz gain, Jardiance-k eta antzeko drogek sodioa ere iragazten dute, gorputzeko sodio-edukia murriztuz. Hori dela eta, Jardiance kontu handiz hartu behar da odol presioko botikekin batera. Konbinazioak odol-presio baxua izateko arriskua handitzeaz gain, odol-presioko botika batzuek ere azukre baxua edo beste bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzen dute.

Nola saihestu Jardiance bigarren mailako efektuak

Botika guztiek albo-ondorioak dituzte. Bigarren mailako efektuak guztiz saihestu ezin diren arren, zenbait aholkuk Jardiance-ren bigarren mailako efektuak kudeatzen edo minimizatzen lagun dezakete:

1. Hartu Jardiance agindutako moduan

Hartu agindutako dosia. Dosi bat galtzen baduzu, ez hartu sendagai gehiagorik konpentsatzeko. Sendagaiak ez duela funtzionatzen badirudi edo bigarren mailako efektuak maneiatzeko zailak badira, hitz egin ezazu sendagilearen hornitzailearekin dosia aldatzeaz edo botika berri batera aldatzeaz.

2. Esan zure osasun-hornitzaileari zure mediku-baldintza eta botika guztien berri

Bigarren mailako efektuak izateko arriskua dela eta, honako hau kontatu beharko zenioke zure medikuari:

• Izan ditzakezun edozein egoera fisiko, batez ere bihotza, zirkulazioa, odol-presioa, pankrea, giltzurruna edo gernu-aparatuko arazoak
• Une honetan hartzen ari zaren botika guztiak eta
• Errezetarik gabeko botika, osagarri eta belar sendabide guztiak hartzen dituzu

Hitz egin beti medikuarekin, botikariarekin edo osasun arloko beste profesional batekin, Jardiance hartzerakoan bigarren mailako efektuak izanez gero.

3. Odoleko azukrea kontrolatu

Jardiance askotan bigarren mailako terapia gisa agintzen da diabetesa duten beste botika batzuekin batera intsulina, metformina, pioglitazona edo sulfonilurea. Jardiance-k, batez ere diabeteko beste botika batzuekin konbinatuta, odoleko azukre arriskutsua sor dezake. Zure osasun-hornitzaileak zure odoleko azukrea aldizka kontrolatzeko eskatuko dizu. Adi egon beharko zenuke odoleko azukre baxuko seinaleen aurrean, hala nola taupada azkarrak, larruazala zurbila, nekea, antsietatea, izerdia, dardara, suminkortasuna, nahasmena edo gosea. Hartu azukre iturri azkarra eta, beharbada, medikuaren aholkua eskatu.

4. Erreparatu odol-presioari

Jardiance-ek diuretiko baten antzeko efektuak ditu, beraz odol-bolumena eta presio arteriala murriztu ditzake. Tentsio baxuko sintomak topatu, hala nola, zorabiatzean, zorabioak, zorabioak, logura, ikusmen lausoa, goragalea eta larruazal hotza eta itsatsia. Jardiance hartzerakoan presio baxuarekin arazoak badituzu, baliteke odol-presio gailua erostea eta zure odol-presioa aldizka kontrolatzea eta erregistratzea.

Baliabideak:

• Iritzi klinikoaren txostena: Empagliflozin (Jardiance), Droga eta Teknologien Osasunerako Kanadako Agentzia
• Empagliflozin , StatPearls
• Empagliflozin informazio konposatua , Medikuntza Liburutegi Nazionala
• Fournier Gangrene , Nahaste Arraroen Erakunde Nazionala
• Hipogluzemiaren sintomak , EndocrineWeb
• Jardiance , Epokrates
• Jardiance informazio orria , Shire US
• Jardiance botiken gida , Boehringer Ingelheim