2019ko drogarik garestienak

Konpainia

Amerikarrek munduko beste edozein biztanle baino gehiago gastatzen dute errezeta sendagaietan. AEBetako batez besteko herritarrak gastatzen du 1.025 $ urtean botiken gainean, hau da, inflazioari egokitutako 11 aldiz hazi da 1960tik, arabera datuak Peterson Center on Healthcare eta Kaiser Family Foundation-etik.

Errezetak garestiak direlako da.

Gehien iragartzen diren 10 drogek 488 eta 16.938 dolar arteko prezioak dituzte hilean edo tratamendu ikastaroan, dio Osasun eta Giza Zerbitzuen Saila . Gure ikerketek erakusten dute askotan agindutako botika askok hori baino askoz ere gehiago kostatzen dutela.

Beste modu batera esanda, asko daude oso droga garestiak hor daude. Hauek dira drogarik garestienak, SingleCare-ren datuen arabera. Jarraian zerrendatutako prezioek diruaren prezioa islatzen dute, bezeroak aseguru edo preskripzio estaldurarik izango ez balu ordainduko lukeena bezeroak.

Droga	Hilabeteko hornikuntzaren batez besteko kostua
Afinitor	33.001,08 $
Humira	7.037,81 $
Enbrel	4.944,95 $
Xeljanz	4.694,13 $
Forteo	3.639,85 $
Glatiramer azetatoa	3.378,50 dolar
Norditropina	3.377,89 $
Stribild	3.356,06 $
Atripla	3.215,15 $
Biktarvy	3.214,05 $

1. Afinitor

28 eguneko hornidura prezioa: 33.001,08 $

Afinitor, giltzurrunetako, pankreako, bularreko eta garuneko minbiziak tratatzeko erabiltzen den kimioterapia botika da, dagoen botikarik garestienetako bat da, baina errezeta dutenek tratamendu planerako eduki behar dute. Askotan, Afinitor-en tratamenduaren iraupena diagnostiko medikoak zehazten du. Zelula erraldoi subependimala diagnostikatu zaien pazienteek a jaso dute tratamenduaren iraupen mediana 24,4 hilabetekoa. Giltzurrunetako kartzinoma diagnostikatutako gaixoen tratamenduaren batez besteko iraupena 141 egunekoa da. Hori da (gulp) gutxieneko kostua: 166 $, 184,01 $ batez besteko tratamendu ziklo baterako.

Gaur egun, ez dago botikaren alternatiba generikorik kostuak murrizten laguntzeko. Generiko fabrikatzaile izan zitekeen batek patentearen kasua galdu zuen auzitegietan 2019an lehenago, horrek bertsio generiko bat formulatzea ahalbidetuko zuen. Dirua ordaintzen duten gaixoak 33.000 $ -tik gorako prezioari lotuta daude. Afinitor 5 mg piluletan aurrezteko moduak daude. Ren arabera Medicare ,Medicare Part D eta Medicare Advantage planen ehuneko 100ak estaltzen du botika hau.

2. Humira

28 eguneko hornidura prezioa: 7.037,81 $

Humira artritisa, psoriasia, Crohn gaixotasuna eta ultzerazko kolitisa tratatzeko erabiltzen den immunosupresorea da. 2012az geroztik nazio gehien saltzen duen droga da (errentagarriena), eta ez du moteltzeko zantzurik. 2018an, Humiraren errezetek 14.000 mila milioi dolar baino gehiago lortu zituzten, aurreko urtean baino% 60 baino gehiago handitu zen, nahiz eta ospe polemikoa botika biologikoen.

TO 2016ko azterketa argitaletxeak argitaratua American Medical Association aldizkaria ikerketa eta garapenerako kostuen eta prezioen arteko loturarik aurkitu ez zuenik; baizik eta errezeta sendagaiak Amerikako Estatu Batuetan prezioak dira batez ere merkatuak jasango duenaren arabera. Baina, hala ere, Humiraren kostuak gora egiten jarraitzen du.THumiraren prezioa urtean 19.000 $ inguru izatetik (2012an) 38.000 $ baino gehiago izatera igaro da (2019an), gaixo bakoitzeko, hobarien ondoren —Donostiak jakinarazi duenez New York Times , SSR Health, ikerketa-enpresakoa. Hori ehuneko 100eko igoera da. Baina foDrogaz oinarritzen direnak, berri onak datoz 2023an: Hyrimoz izeneko biosimilako droga. Ez nahastu droga generikoekin, biosimilekindira oso antzekoa bikoizketan nahikoa gertu dauden botikak emaitza terapeutiko eta kliniko berdinak lortzeko (generikoak jatorrizko botiken kimikoki berdinak diren bitartean). FDAk onartu du Hyrimoz eta Estatu Batuetan salgai egongo da 2023ko irailaren 30ean.

3. Enbrel

28 eguneko hornidura prezioa: 4.944,95 dolar

Enbrel artritis erreumatoidea, artritis psoriasikoa eta beste egoera autoimmune batzuk tratatzeko erabiltzen den botika biofarmazeutikoa da. Humiraren antzera, Enbrelek salmenten eta errezeten betetzea handitzen ari da, zorroaren kostua kaltetu arren.Enbrel-ek, 1998an AEBetako merkatuan lehorreratu zena, 4.800 mila milioi dolarreko erosketa egin zuen 2018an AEBetako salmentetan, fabrikatzailearen arabera Amgen , Inc.

Gaur egun, droga fabrikatzaileak Enbrelen 50 mg dosi urtebeteko hornidura 67.000 $ baino gehiagotan preziatzen du.Eta ez dago zeramika generikoan gaixoen kostuak arintzen laguntzeko.Enbrel-en bi biosimilario FDAk onartu zituen eta oraindik ez dira abian jarri —Suitzako sendagile batena barne—Novartis AGosasun agentziak 2016an onartu zuela,ren arabera Wall Street Journal osasun berriemailea Jared S. Hopkins . 40 patentek baino gehiagok babesten dute Enbrel, eta bere fabrikatzaileak, Amgen Inc.-ek, abuztuan Enbrel patentekin lotutako epaiaren ebazpena irabazi zuen.

4. Xeljanz

30 eguneko hornidura prezioa: 4.694,13 $

Xeljanz artritis erreumatoidea, artritis psoriazikoa eta ultzerazko kolitisa tratatzeko agindutako biofarmako ezaguna da. Baina duela gutxi, botikak titularrak izan ditu FDA berria dela eta etiketa beltzaren abisua horiJAK inhibitzailearen eguneroko 10 mg dosia, artikulazioetako mina eta hantura arintzeko formulatu dena,handitzen daodol-koaguluak izateko arriskua eta, agian, heriotza.

Tmedikamentuak kolitis ultzeratsua tratatzeko oniritzia kendu zaio; orain beste sendagaiei erantzuten ez dieten edo egokiak ez diren gaixoentzako bakarrik onartzen da.10 mg dosiaren inguruko ohartarazpen larriak izan arren, 5 mg oraindik segurutzat jotzen da eta, aldi berean, salmentak eta erabilera handitu egin dira.

5. Forteo

28 eguneko hornidura prezioa: 3.639,85 $

Forteo haustura arrisku handia duten osteoporosia duten pertsonei hezurrak sendotzen laguntzen dien botika injektagarria da, batez ere prednisona bezalako esteroideak hartzeagatik osteoporosia dutenentzat. Gorputzean naturalki aurkitutako hormona baten forma sintetikoa da, hezur berrien hazkundea eta hezur-dentsitatea areagotzen dituena. Injekzioak izterrean edo sabelean hartu ohi dira. Gehienez 24 hilabeteko erabilera onartzen da.

Une honetan ez dago generik erabilgarri. Baina, Pfenix-ek antzeko baten patentea onartu zuen produktua , horrek prezioa jaitsi dezake fabrikazioan jotzen duenean. Europan bi tratamendu konparagarri daude dagoeneko, baina Estatu Batuetan blokeatuta daude. Forteo behar baduzu, bada fabrikatzailearen deskontua eskuragarri dauden gaixoentzako.

6. Glatiramer azetatoaren injekzioa

30 eguneko hornidura prezioa: 3.378,50 $

Glatiramer azetatoaren injekzioa bertsio generikoa da Kopaxona , esklerosi anizkoitza tratatzeko eta MS berrerortzea prebenitzeko erabiltzen den botika injektagarria. Nahiz eta generikoa izan, prezioa altua da, marka izenarekin alderatuta baino askoz txikiagoa.

Azken 20 urteetan, aurrerapen handiak izan dira MS tratamenduan, baina eskuragarri dauden tratamendu aukerak handitzeak ez du prezioen beherakada paraleloa ekarri. Eskalatzen joan dira. 2013tik 2018ra, glatiramer azetatoa bezalako gaixotasunak aldatzeko terapien batez besteko kostua 60.000 $ -tik 80.000 $ -ra igo zen arabera Esklerosi Anizkoitzaren Elkarte Nazionala . Sendagaiak emateko arazoak badituzu, Mylan aurrezkia eskaintzen du pertsona jakin batzuentzat.

7. Norditropina injekzioa

30 eguneko hornidura prezioa: 3.377,89 $

Norditropina hipofisiaren hormonak imitatzen dituen hazkunde hormona sintetikoa da, gorputzean hazkundea suspertzen dutenak: altuera, organoak, hezurrak eta muskuluak. Hazkunde hormona nahikorik egiten ez duten haurrentzat erabiltzen denean, altuagoak izaten lagun dezake. Helduentzat muskuluen hazkundea estimula dezake. Gabeziarik ez duten pazienteentzat erabiltzen denean, ez da eraginkorra.

Berezitasuneko botikatzat hartzen da, minbizia, GIB edo artritis erreumatoidea bezalako gaitzak tratatzeko erabiltzen direnak bezala. Botika mota hauek normalean garestiagoak dira, eta norditropina ez da salbuespena. Novo Nordisk-ek badu gaixoari laguntzeko programa tokian aseguruen prestazioetan nabigatzen laguntzeko eta botikak ordaintzeko.

8. Stribild

30 eguneko hornidura prezioa: 3.356,06 $

Stribild tableta bateko lau botikako koktel bat da, GIBa tratatzeko eta besteei egoera hori transmititzeko arriskua murrizteko erabiltzen dena. Birusen aurkako hiru botika eta besteek hobeto funtzionatzen laguntzen duten botikak ditu. Garestia bada ere, badago zenbait froga egunean behin GIBaren aurkako konbinazio tratamenduak beste aukera batzuek baino epe luzera merkeagoak direla, gaixoen sendagaien atxikimendua hobetzen dutelako eta horrek konplikazioak edo ospitaleratze garestiak izateko arriskua gutxitu dezakeelako. Stribild fabrikatzaileak, Galaad , gaixoari laguntzeko programak eskaintzen ditu tratamendua emateko arazoak izanez gero.

9. Atripla

30 eguneko hornidura prezioa: 3.215,15 $

Gripa tratatzeko erabiltzen den beste botika konbinatu bat da Atripla, eta besteei gaixotasuna transmititzeko arriskua txikiagoa da. Hiru botika ditu. Une honetan ez dago botika honen bertsio generik erabilgarri, eta horrek prezio altua mantentzen du. Baina, 2020ko irailaren amaieran hasita, Teva Pharmaceuticals bertsio generikoak abiaraztea onartzen da, eta horrek kostua hobetzen lagun dezake. Atripla fabrikatzaileak, Galaad , gaixoari laguntzeko programak eskaintzen ditu tratamendua emateko arazoak izanez gero.

10. Biktarvy

30 eguneko hornidura prezioa: 3.214,05 $

Biktarvy GIB tratatzeko hiru botikako konbinazio pilula da. Ez dago bertsio generik erabilgarri. Berria datuak erakusten du oso eraginkorra dela gaixo berrietan eta gaixoek beste botika batzuetatik aldatzen dutela, eta horrek eragin du ia laukoiztea botika honen salmentak urte bakarrean gastua izan arren. GIBaren aurkako beste botika konbinatu batzuek bezala, badago ebidentzia hori murrizten dela epe luzeko tratamendu kostuak atxikimendua hobetu delako. Biktarvy fabrikatzailea, Galaad , gaixoari laguntzeko programak eskaintzen ditu tratamendua emateko arazoak izanez gero.

Orduan, zerk eragiten du prezio altuak?

Nola lortzen da (eta zergatik) hain beharrezkoa den hainbeste botikaren kostua? Konplexua da, eta hainbat faktorek eragiten du.

Markako botikak

Markaren merkatuan botikak sortzen dira lehen aldiz, eta botika berria garatzea prozesu garestia eta denbora asko behar da. Markek patenteak eta arauzko babesa dute merkatuaren hasieran, eta fabrikatzaileek tratamendu berrien eskaera ahalik eta ondoen aprobetxatu dezakete eta inbertitzaileei beren pazientzia eta ikerketa eta garapenaren kostu handia saritu diete, azaldu du Dana Goldmanek, USC Schaeffer Zentroko zuzendariak. Osasun Politikarako eta Ekonomiarako eta Politika Publikoetako, Farmaziako eta Ekonomiako irakaslea. Beste modu batera esanda, tratamendu berrien prezioak altuak dira merkatura ekartzeko kostu handia delako.

Botika generikoak

Merkatu generikoan, beste istorio bat da. Droga berri baten patentea amaitzen denean, fabrikatzaileek bertsio generiko bat sor dezakete eta askoz ere prezio baxuagoan saldu, jatorrizko garatzaileak kostuak berreskuratu dituelako. Hala ere, noizean behin, generikoak markako homologoak bezain garestiak dira, hala nola paludismoaren aurkako botikako bat-bateko prezioa. Daraprim , 2015ean berria eman zuena.

Martin Shkreli-k eta Turing Pharmaceuticals-ek Daraprim pilula bakoitzeko 13,50 dolar (1950eko hamarkadaz geroztik eskuragarri dago) hartu zuten eta 750 $ -ra igo zuten pilula bakoitzeko. Shrkeli-k egin zezakeen Daraprim-en prezioa hain baxua izan zenez hornitzaile guztiek ez zuten aukerarik izan. Orduan, Turing-ek patente babesik ez zuen drogaren gaineko monopolio ahalmena baliatu zuen.

Horrek frogatzen du ironikoki nola botika generikoa merkatuak batzuetan oso ondo funtziona dezake: drogak azkarregi merkatzen dira eta hornidura egokia arriskuan jartzen da.

SingleCare-k nola lagun dezakeen

Botiken kostu handia dela eta, gero eta jende gehiagok oinarritzen du bezalako osasun-enpresetan SingleCare errezetetan ehunka (eta milaka) dolar aurrezten laguntzeko. SingleCare-n, oso garrantzitsua dela uste dugu sarbide librea duten Amerikako errezeta deskontuak eskaintzea, aseguru egoera edozein dela ere, dio Manav Malhotra, SingleCare-ko datuen VP-k. Eta drogak merkeagoak eta eskuragarriagoak izan daitezen ahalegintzen garen heinean, horren zati handi bat kontsumitzailearen prezioen gardentasuna ziurtatzen ari da.

Amerikarrak prezioak erostera ohituta dauden bitartean, ez dute botikekin egiten. Erregistroa lortu arte kostatuko zaizunaren inolako ideiarik gabe edozein produktu erostea imajinatzea zaila da, baina tradizionalki horrela funtzionatu zuen farmazien industriak, Malhotrak dioenez. Kontsumitzaileek gure farmaziako bazkideei zer ordainduko dieten zehazki jakitea nahi dugu, hanka sartu aurretik. Kontsumitzaile asko ere ez dira konturatzen farmazien artean prezioak aldatu egiten direla kalean bestetik. Kontsumitzaile informatu batek erabakiak hartzen dituen merkatua bultzatzen duen merkatua da prezioak jaisteko lehen urratsa.

SingleCare-k prezioen gardentasun-taulak eskaintzen ditu, azken urtean diruzko prezioa drogetarako SingleCare aurreztearekin alderatzea ahalbidetzen duten taulak.SingleCare-k egiten duen guztiaren oinarrian aurrezki onena eskaintzea dago. Malhotrak dioenez, kontsumitzaileek benetan zaintzen dituzten drogak aztertzen ditugu gure ahaleginak prezioen jaitsiera non bideratu zehazteko. Prezioei buruzko erabakiak eta farmazia bazkideekin ditugun eztabaidak nola hartzen ditugun gidatzen du.

Hasi zure botikak bilatzen hemen zenbat aurrez dezakezun ikusteko.