Ikusi zer den Medicare iruzurra eta nola zaindu dezakezun

Konpainia

Medicare iruzurra , aseguru iruzur mota, irabazi pertsonalengatik osasun prestazio federala jasotzeko legez kanpoko edozein erreklamazio mota da. Forma asko har ditzake. Eta, ez, a erabiliz farmazia aurrezki txartela errezetak ez baitira horietako bat.

Medicare iruzurra mahai guztian gertatzen da —medikuetatik, ospitaleetatik, laborategietatik, beren zenbakiak saltzen dituzten edo besteei txartelak ematen dizkieten onuradunetaraino—, dio Charles Clarkson-ek New Jerseyko Medicare patruila nagusia .

Zer da Medicare iruzurra?

Hornitzaileentzat, hauek izan daitezke:

• Erreklamazio faltsuak aurkeztea
• Osasun erreklamazioei buruzko informazioa gaizki adieraztea
• Medicare-k ordaindutako zerbitzuen erreferentziengatik eroskeria eskatu edo ordaintzea

Hornitzaileek egiten dutenean, Medicare iruzurrak gaixo batek benetan jasotako baino zerbitzu osagarriak edo garestiagoak fakturatzea, galdutako hitzorduak fakturatzea, beharrezkoak ez diren zerbitzuetako gaixoak fakturak kitatzeko saltzea edo Medicare gaixoen erreferentziak ordaintzea izan daiteke.

Onuradunentzat honako hauek izan daitezke:

• Besteei zure Medicare txartela erabiltzen uztea
• Behar ez dituzun botikak edo zerbitzuak eskatzea, gero beste norbaiti eman edo saltzeko
• Medicare iruzur baten biktima bihurtzea

Onuradun batzuek Medicare txartelak edo identifikazio zenbakiak saltzen dituzte. Normalean, onuradunak hirugarren batek egindako iruzurrezko eskema baten biktima dira. Iruzurgileak lapurtutako Medicare zenbakia erabil lezake zerbitzuak edo ekipamenduak eskatzeko —belauneko giltza bat bezala—, kideak jakin gabe. Edo, iruzurgile batek Medicare ordezkari gisa jar dezake, kide batek zerbitzu bat eska dezala konbentzitu eta gero Medicare faktura dezake. Azken aldiko joera DNA probak egiteko iruzurra da. Iruzurgileek bizkor irabazten dute onuradunek proba genetikoei haurrei doan izena ematea eta gero Medicare fakturatzea, Clarksonen arabera.

LOTUTAKOAK: Zer da Medicare 'erroskilen zuloa'?

Zigorrak Medicare iruzurragatik

Medicare iruzurra legez kanpokoa da eta delitutzat jotzen da. Konpromisoa hartzen duen edonork ondorio penalak, zibilak edo administratiboak izan ditzake, besteak beste, kartzela-zigorra, isunak edo zigorrak, hala nola mediku lizentziak galtzea edo osasun-programa federaletan parte hartzea baztertzea.

Medicare iruzurrak min egiten die guztiei. Medicare iruzurrak estatubatuarren soldata guztietatik ateratzen diren zerga-dolarrak lapurtzen ditu, esan zuen Shimon Richmond ikertzaile federalak bideo batean AARP . Amerikar guztiek zorionez aprobetxatu edo noizbait behar izan dezaketen zerbitzuak eskaintzen dituen programa bati lapurtzen dio. Herritarrei zerga handiagoak ematen zaizkie programa estaltzeko, eta parte-hartzaileentzako zerbitzuak gutxitu daitezke, planen administratzaileek kostuak handitzeko estaltzen dituzten programak mozten baitituzte.

Nola prebenitu Medicare iruzurra

Babestu zure mediku informazio pribatua. Ez partekatu Medicare zenbakia, historia medikoa edo Gizarte Segurantzako zenbakia fakturazioetarako behar duten hornitzaileekin izan ezik. Medicare.gov dio Medicare txartela kreditu txartela balitz bezala tratatu behar duzula. Hau da, ez duzu nahi beste pertsona batzuek zure kontuaren zenbakia lapurtzea eta beren mediku-arretarako erabiltzea. Clarksonek Medicare txartela etxean uztea gomendatzen du, beharrezkoa izango duzula jakin ezean. Medikura edo ospitalera zoazenean bakarrik eraman beharko zenuke, dio.

Hezitu zeure burua. Ikusi Medicare planak nola funtzionatzen duen: zer faktura dakioke Medicare-ri, zer ezin zaio Medicare-ri fakturatu, estalitako zerbitzuak eta kostuak. Ikusi zure medikuak edo beste saltzaile batek zergatik gomendatzen dituen zenbait zerbitzu.

Kontuz ibili eta galderak egin. Egia izateko oso ona badirudi ere, ziurrenik ez da goitik behera egongo. Doako laguntza medikoaren truke dirua edo opariak iruzurrezko jardueraren seinale edo osasun arloko profesional desleiala izan daitezke. Hornitzaile batek normalean estaltzen ez den zerbitzu bat fakturatzea eskaintzen badu, jakin nola edo zergatik ordaintzen den kasu honetan. Beste zerbitzu baten erreklamazio faltsua izan liteke.

Osasun-erregistro zainduak gorde. Egin jarraipena medikuaren kontsultara noiz joan zinen eta zein probatan egin zenituen bisita bakoitzean. Idatzi bisita bakoitzean gertatutakoaren inguruko oharrak mediku aldizkari batean. Aitorpena heltzen zaizunean, egiaztatu xehetasun guztiak zuzenak direla. Errezeta bat betetzen baduzu, ziurtatu botika eta pilula kopuru egokia dituela eta jakinarazi edozein arazo botikariari.

Ez erori Medicare iruzurrekin. Medicare-k ez ditu ordezkariak bidaltzen zure etxera, beraz, atez ateko saltzaile bat zure apartamentutik edo etxetik gelditzen bada, susmagarri izateko arrazoia duzu. Ordezkariek dagoeneko planeko kide bazara edo mezu bat utzi baduzu soilik deituko zaituzte. Dei bat iruzurra den jakiterik ez baduzu, beti eskegi eta dei egin dezakezu Medicare bezeroarentzako arreta telefonoan 1-800-MEDICARE telefonoan.

Medicare iruzurra nola identifikatu

Konparatu Medicare adierazpenak zure osasun erregistroekin. Begiratu hornitzaileetan, emandako zerbitzuetan edo zerbitzuen datetan akatsak dauden. Egun hartan medikuan egon zinen? Proba hori egin al zenuen?

Aitorpena zure egunkariarekin bat ez badator, fakturazio akats zintzoa izan daiteke. Edo, Medicarek jaso izana jaso ez zenuen medikuagatik kobratu izana. Deitu zure hornitzaileari eta eskatu desadostasunak azaltzeko.

Nola salatu Medicare iruzurra?

Medicare iruzurraren biktima izan daitekeela uste baduzu, jarri harremanetan zure lokalarekin Senior Patrol Medikoa (SMP), nazio mailako erakundea da onuradunak iruzurretatik babesteko. Nahiz eta iruzurra den jakin ez, deitu besterik ez dago, dio Clarksonek. Utzi gidatzen. Denek ez dakite iruzurra zer den; Medicare konplikatua da. Iruzurra ez bada ere, zure burua lasai jar dezakegu.

Nazioartean doako doako telefonoak zure tokiko SMParekin konektatuko zaitu, 877-808-2468 markatu besterik ez duzu.

Gainera, Medicare iruzurra salatu dezakezu Medicare edo gobernuarekin zuzenean harremanetan jarriz:

• 1-800-MEDICARE telefono zenbakira deituta (1-800-633-4227)
• Ikuskari Nagusiaren bulegora deituta 1-800-HHS-TIPS telefono zenbakira (1-800-447-8477)
• Artxiboa aurkeztea lineako kexa

Deitu aurretik edo kexa sortu aurretik, ziurtatu galdetzen ari zaren zerbitzuari buruz aurki dezakezun informazio guztia bildu duzula - data, hornitzailea, zenbatekoa, zure izena, Medicare zenbakia eta Medicare izan behar dela uste duzun arrazoia. fakturatua.