Zer da TSH proba eta zer esan nahi dute zure emaitzek?

Osasun Hezkuntza

Hormona tiroideo estimulatzailea (TSH) testak tiroideoaren funtzioa eta tiroideo hormona maila ebaluatzen ditu. Hipofisiaren bidez sortzen da, zure tiroideari lepoaren beheko aurrealdean kokatuta dagoela esanez, gure gorputzeko tenperatura, metabolismoa kontrolatzen duten hormonak sortzeko eta askatzeko eta gure garunak, bihotzak eta gainerako organoak behar bezala funtzionatzen jarraitzeko.

Tiroideo Elkarte Amerikarrak (ATA) gomendatzen du helduek TSH probak 35 urterekin hastea eta bost urtean behin errepikatzea probak emaitzak normalak badira. Zure medikuak TSH proba ere eska dezake, tiroide ez aktiboaren edo hiperaktiboaren sintomak izaten badituzu. Hipotiroidismoaren sintomak (tiroide ez aktiboa) nekea, garuneko lainoa, larruazal oso lehorra, ilea galtzea eta hotza sentitzea izan daitezke. Sintomak hipertiroidismoaren (tiroide hiperaktiboa) izerdia, bihotz taupada azkarra, gihar ahultasuna, antsietatea eta suminkortasuna aurki daitezke. Edozein kasutan, zuk edo zure osasun-hornitzaileak zure tiroidea handituta dagoela, hau da, bocca edo tiroideo noduluak, tiroideoaren guruinaren pikor txikiak direla.

Zertan datza TSH probak?

TSH odol-analisia odol-azterketen panel baten barruan administratzen da urtero osasun-azterketarekin batera. Probak zure tiroideak nola funtzionatzen duen zehazten du zure odolean tiroideo estimulatzen duen hormona kopurua neurtuz. Baraurik ez duen odol analisia da, hau da, ez duzu ezer berezirik egin behar prestatzeko.

Medikuek tiroideo gaixoentzako TSH odol lagina hartu beharko lukete hasierako diagnostikoa egin eta lau edo zortzi astetik behin. The haiek gomendatzen du TSH probak sei edo 12 hilabetetik behin botika dosi egonkorrean zauden bitartean eta maizago dosia aldatu bada.

Zein izan beharko litzateke zure TSH maila?

Laborategi gehienek TSH maila normalak 0,4 eta 4,5 miliunitate litroko (mU / L) artean sailkatzen dituzte, arabera American Tiroide Elkartea (ATA). TSH maila normala kasu gehienetan, normalean tiroideo arazorik ez duzula adierazten du.

The haiek jakinarazi du ia 20 milioi estatubatuarrek tiroideo gaixotasunen bat dutela. Hala ere, tiroideen gaixotasuna dutenen% 60k baino gehiagok ez daki bere osasun egoera.

Zer esan nahi du TSH baxua denean?

Kasu gehienetan, TSH mailak 0,4 mU / L baino baxuagoak direla adierazten du hipertiroidismoa, tiroide hiperaktiboa ere deitua, hau da, zure gorputzak hormona tiroideo gehiegi sortzen du. Gravesen gaixotasuna, batzuetan hipertiroidismoa eragiten duen nahaste autoimmunea da.

Zer gertatzen da TSH altua denean?

Orokorrean, 4,5 mU / L-tik gorako TSH mailak hipotiroidismoa edo tiroide gutxi aktiboa dela adierazten du, zure gorputzak ez du tiroideo hormona nahikoa egiten. Hashimotoren tiroiditisa zenbaitetan hipotiroidismoa eragiten duen desoreka autoimmune bat da.

Arazoren bat izan al dezakezu TSH normala bada?

TSH proba zure tiroidearen osasun orokorraren adierazle oso sentikorra dela dio Brittany Henderson, MD-k, taula ziurtatutako endokrinologoak. Charleston Thyroid Center Mount Pleasant-en, Hego Carolinan . Interpretazioa zaila izan daiteke TSH eskalan 'normal' ugari dagoelako.

Une honetan hartzen ari zaren botika eta osagarriek zure TSH probaren emaitzetan eragina izan dezakete. Adibide bat biotina da, TSH maila baxuak gezurrez erakutsi ditzakeena.

Normaltzat jotzen denak hainbat faktorek eragiten dute:

• Adina
• Haurdunaldia
• Etnia

Ikerketa erakutsi du TSH mailak adinarekin handitu, haurdunaldiarekin batera jaitsi eta etniaren arabera aldatzen direla.

Adina

Bat azterketa aurkitu dute 55 urte arteko pazienteen% 97,5ek TSH balioak 4,0 mU / L baino txikiagoak zituztela. Adin horretatik gora 97,5. pertzentilaren goiko balioa apurka-apurka igo zen, 75 eta 85 urte bitarteko 4,75 mU / L-ra iritsi zen eta 85 eta 90 urte bitarteko 5,0 mU / L-ra iritsi zen. helduek ez dute zertan tratamendurik behar.

TSH mailak ere aldatu egin daitezke haurren kasuan eta barrutia adinaren arabera alda daiteke. Gomendatzen da gurasoek endokrinologo pediatrikoarekin kontsultatzea beren haurraren TSH sorta optimoa zehazteko.

Haurdunaldia

Haurdun dauden emakumeen lehen hiruhilekoan, Tiroideo Elkarte Amerikarrak TSH mailak mantentzea gomendatzen du tiroideo autoimmunitatearen egoeran oinarrituta. Normalean, TSH 0,2- artean mantentzen da<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

Etnia

Liburua idatzi zuen Henderson doktoreak, Hashimotoren gaixotasunari buruz jakin behar duzuna , ohartzen da TSHren emaitzak etniaren arabera ere alda daitezkeela. Azaldu duenez, TSH maila tradizionalki altuagoa da populazio zurian, baxuena populazio beltzean eta erdialdean populazio hispanoarentzat.

Gaixoek TSH emaitzak 'normalak' izan ditzaketela dio, oraindik sintoma aktiboak izaten dituzten bitartean (hala nola, pisua galtzea edo irabaztea, ilea galtzea, nekea, antsietatea eta gehiago). TSH mailak zure tiroideak arazoren bat duen ala ez adierazten du, baina ez dute arazoa zerk eragiten duen adierazten. Hori jakiteko, zure osasun-hornitzaileak proba osagarriak eska ditzake.

Baliteke proba osagarriak behar izatea

Kasu horietan, medikuek tiroidearen funtzioaren azterketen panel oso bat aginduko dute tiroxina neurtzeko, hala nola T4 askea, Total T4, Total T3 eta tiroideo antigorputzak, TSHaz gain. Ahalik eta TSH proben emaitzarik onenak eta tiroideoaren tratamendua lortzeko zati kritikoa diagnostiko proba egokiak jasotzen ari zarela ziurtatzea da.

T4 proba

Doako T4 baraurik ez duen odol azterketa da, tiroide hormona den T4 maila neurtzen duena. Doako T4 maila normala bitartekoa da0,8 eta 1,5 arteanmikrogramo dezilitro bakoitzeko (ng / dL). Erabilitako laborategiaren azterketaren arabera alda daiteke. T4 osoa ez da normalean egiten haurdunaldian izan ezik, doako T4 proba baino zehatzagoa denean.Guztira T4 tarte normala 5-12 ug / dl da. T4 maila baxuak hipotiroidismoarekin ikusten dira, eta maila altuak, aldiz, hipertiroidismoarekin.

T3 proba

Baraurik gabeko odol analisia, guztira T3 batzuetan hipertiroidismoaren diagnostikoa egiteko eta gaixotasunaren larritasuna zehazteko modu gisa gomendatzen da. T3 guztizko emaitza normalak dezilitro bakoitzeko (ng / dl) 100 eta 200 nanogramo artean neurtzen dira. Ez da gomendatzen T3 doako proba, laborategiko azterketen inkoherentzia dela eta. T3 alderantzikatuak tiroidearen arazoak diagnostikatzeko eginkizun mugatua du eta ohikoa ez da gomendagarria.

Noiz behar duzu tratamendua?

Hipotiroideen gaixo asko sendatzen dira sendagileak hartzen dituztenean eta tiroideo maila 0,5-2,00 arteko TSH 'optimoa' (0,45-4,5 laborategiko eskalarekin) dagoela dio Henderson doktoreak. Laborategiko azterketak eta barrutiak aldatu egiten direnez, gaixoaren laborategi espezifikoetarako optimizatutako mailak ere alda daitezke. Adineko gaixoen kasuan, TSH helburua 4,0 - 6,0 tartean dago.

Mediku gehienek normalean beren hipotiroideo gaixoak egunero levotiroxina dosiarekin tratatzen dituzte, gorputzak egindako T4 hormona tiroidearen gizakiak egindako bertsioa da. Mediku batzuek T4 eta T3 tratamendu aukera gisa erabiltzea gomendatzen dute.

LOTUTAKOAK: Zure tiroideoarekin botikekin nahastu ditzaketen 5 gauza

Tiroideko botikekin, dosia egokia izan behar dela dio Henderson doktoreak. Botikak gehiegi edo gutxiegi izateak gaixoaren osasunean eragina duten bigarren mailako efektuak sor ditzake.

Dauden gaixoengan hipertiroide gisa diagnostikatuta, tratamenduak tiroide hiperaktiboa kontrolatzeko lan egiten duen metimazola bezalako botika antitiroidologikoak izan ditzake. Gaixo batzuei iodo erradioaktiboa ematen zaie, pilulen moduan tiroideoa pixkanaka eta segurtasunez txikitzeko.

Tiroide gutxi edo hiperaktiboaren zantzuak baldin badituzu, eskatu medikuari aholku profesionala medikuari edo endokrinologian espezialista bati proba eta tratamendu horiei buruz.