Gurasoen gida RSVrako

Osasun Hezkuntza

Eztula eta doministiku amaigabeak, sudur isuriak eta azaltzen ez diren azkura kolpeak —haurrak germenen imana direla dirudi. Gurasoen haurtzaroko gaixotasunen gidan, baldintza ohikoenen sintomen eta tratamenduen inguruan hitz egiten dugu. Irakurri serie osoa hemen .

Zer da RSV? | Sintomak | Diagnostikoa | Tratamenduak | Prebentzioa

Lehenengo haurrarekin haurdun nengoela eta jaio berriei buruzko informazio guztia irakurtzen nuenean esku artean neukala, arreta piztu zidaten gaien zaindarietako bat RSV zen. Nire ama berri zaindegian, RSV munstro zelataria bihurtu zen, batez ere otsailean jaiotako haur batekin, RSV denboraldiaren erdialdean. Banekien haurtxo txikientzat larria izan zitekeela eta, beraz, nire buruan, lehen etsaia bihurtu zen. Zorionez, errai erreakzioa gaindituta, ikasi nuen gehienetan RSV ez dela serioa. Izan ere, ia haur guztiek 2 urte betetzen dituztenean gutxienez RSV infekzio bat izango dute, normalean efektu larririk gabe.

Zer da RSV?

Arnas birus sintiziala (RSV) normalean arina eragiten duen arnas birusa da, hotz sintomak , dio Soma Mandal , MD, Summit Medical Group-eko zuzendaritzako ziurtagiria duen internista. Haurtxoetan eta helduagoetan arazotsua izan daiteke. Bronkiolitisaren (biriketako arnasbide txikien hanturaren) kausa ohikoena da eta pneumonia urtebete baino gutxiago duten haurrengan.

RSV oso arrunta da eta oso kutsakorra , haurtzaindegietan eta eskoletan bezalako lekuetan erraz hedatuz. Kutsatutako pertsona bat danormalean RSVarekin kutsatzen da hiru-zortzi egunez , Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) arabera, baina haurtxo batzuek eta sistema immunologikoa ahulduta dutenek lau astez kutsakor egon daitezke, jada sintomatikoak ez badira ere.

Urteko edozein unetan RSV harrapatzea posible den arren, RSV ohikoena da udazkenaren amaieran eta udaberri hasieran, garai berean gripearen denboraldia .

Edozein adineko jendeak harrapatu dezake RSV, baina demografia batzuek konplikazioak izateko arrisku handiagoa dute. Mandal doktoreak dioenez, haurtxoek eta helduagoek, batez ere 65 urtetik gorakoek, arrisku [handiagoa] dute RSV izateko. Bihotzeko edo biriketako gaixotasun kronikoak dituzten helduek edo immunodeprimituta daudenek ere arrisku berezia dute. RSV-k zenbaitetan asma, BPK eta bihotz-gutxiegitasun kongestiboa duten pertsonen baldintzak okertu ditzake.

Larritzeko arrisku faktoreak haurtxoan edo haur txikian sartu :

• Haur goiztiarrak, batez ere haurdunaldiaren 29. astea baino lehen
• Jaiotzako pisu txikia
• RSV denboraldian 12 aste baino gazteagoa
• Biriketako gaixotasun goiztiarra
• Inmunitate sistema ahula (gaixotasun edo tratamenduagatik)
• Zenbait bihotz-akats
• Anai-arrebak izatea (RSV haur nagusienengandik haurtxo eta haur txikietara pasa daiteke)
• Amaren erretzea haurdunaldian
• Bigarren mailako kearen eraginpean egotea
• Atopiaren historia (alergiak / ekzema)
• Ez edoskitzea (edoskitzeak antigorputzak pasatzen ditu helduarengandik haurra / haurrarengana)
• Jendearen kopuru handiagoarekin ohiko esposizioa, hala nola haurtzaindegian edo bizi-baldintza jendetsuak

RSV sintomak

RSV, oro har, hotzeria bezala agertzen da, batez ere helduetan eta haur nagusietan. Sintomak COVID-19ren seinale bereizgarri batzuekin gainjartzen diren arren, normalean ez du eztula lehorrik eragiten, ezta usain eta zapore galera ere. RSVaren sintomak honakoak dira:

• Eztula
• Oso sudur itxia / ihesa
• Sukar
• Gosea gutxitu
• Normalean ondoezik sentitzea
• Eztarri urratua
• Buruko mina arina

Jende gehienarentzat, sintomek ez dute aurrera egingo etapa honetatik aurrera. Haurtxo eta haur batzuen kasuan, RSVak egoera larriagoak sor ditzake, hala nola pneumonia (biriketako batean edo bietan aireko poltsen infekzioa eta hantura), bronkiolitisa (goiko eta beheko arnasbideetako mukiak) edo apnea (arnasa hartzeari uztea).

Haurtxo eta haurrengan bilatu beharreko RSV infekzio larriaren sintoma larriagoak, hotz sintomaz gain, sartu :

• Arnasketa azkarra
• Sudurzuloen distirak
• Wheezing
• Burua arnasketarekin mugituz
• Arnasketan erritmo erritmikoa
• Sabela arnastea, saihets artean tiraka edo beheko lepoan tiraka. (Saiheste-kaiola haurtxoa / haurra arnasten denean, lepoaren azpian V goitik behera eratuz gero, arnasa hartzeko zailtasunak izaten ari dira.)
• Arnasketan etenak

Osasun medikoa eskatu behar al diot RSV duen haurrari?

RSV katarro baten antza izan daitekeenez, zaila izan daiteke medikuaren hitzordua beharrezkoa den ala ez zehaztea. Deitu zure lehen mailako osasun-hornitzaileari zure haurra edo haurra bada :

• 6 hilabete baino gazteagoa da eta hotz sintomak ditu
• RSVa izateko arrisku handia du eta hotz sintomak ditu
• Jateko, edateko edo lo egiteko arazoak ditu
• Oso gaixoa dirudi edo oso traketsa da
• Sukar handia du (100,3 F baino gehiago 4 aste baino gutxiago baditu edo 100,9 F baino gehiago 4 aste baino gehiago baditu)
• Lo gehiegi dago edo ez dago aktibo
• Okerrera egiten duen edo muki horia, berdea edo grisa sortzen duen eztula du

RSV larria bihur daiteke. RSV ospitaleratzea behar ez duen gaixotasun arina edo moderatua izan ohi da, dio Ashanti Woods , MD, Baltimoreko Mercy Medical Centerreko pediatra. Hala ere, kasu batzuetan, kasu moderatuek zein larriek ospitaleratzea eska dezakete, batzuetan zainketa intentsiboen unitatean ere bai. Haur batek arnasa hartzeko zailtasunak baldin baditu, baliteke haurrari hodi bat sartzea biriketan arnasa hartzen laguntzeko. Zenbait kasutan RSV larria izan daiteke eta baita bizitza arriskuan jarri ere.

Bilatu berehalako / larrialdiko arreta medikoa zure haurra edo haurra:

• Arnasa hartzeko arazoak ditu, azkar arnasten du edo oso astiro
• Arnasketan etenak ditu
• Oso logura du, letargia da, edo jarduera eta adi egoteko beherakada nabarmena du
• Ezpainak, azala, mihia edo azazkalak ditu, kolore urdinxka edo grisaxka dutenak
• Ikuskizunak deshidratazio zantzuak (gernua murriztea, hondoratutako puntu biguna buruan, aho lehorra, malko gutxiago negarrez, etab.)
• Pneumonia edo bronkiolitis sintomak ditu (ikusi goiko sintoma larrien zerrenda)
• Haurtxoak / umeak berehala mediku-laguntza behar duela uste baduzu

Zorionez, RSVa ospitaleratzea ez da ohikoa; RSV duten haurren% 3k bakarrik beharko dute ospitaleratzea eta haur horietako gehienak egun gutxira joaten dira etxera. Arraroa da haur bat zainketa intentsiboen unitatean (PICU) egotea.

Nola diagnostikatzen da RSV?

RSV diagnostiko klinikoa izan ohi da, hau da, medikuak edo erizainek gaixoaren historia jasotzen dute eta diagnostikoa egiteko azterketa egiten dute, dio Woods doktoreak. RSV sudur garbiketen bidez detektatu daiteke, edo mukiak sudurretik edo eztarritik jaso eta laborategira bidali behar dira probatzera.
Osasun-hornitzaile batek bularreko X izpiak edo beste proba batzuk ere egin ditzake RSVarekin erlazionatutako egoeretarako.

RSV tratamendua

RSV infekzio gehienak joan bere kabuz , normalean bi edo bi aste barru.

RSVren tratamendua batez ere solidarioa da, maiz kontrolatu eta behar den neurrian jariakin eta arnas laguntza ematea, dio Mandal doktoreak.

Egokiena, hidratazioa ahoz ematen da eta oso gutxitan IV bat behar da. 6 hilabetetik gorako haurtxo eta haurrentzat, sukar honekin kudea daiteke errezetarik gabeko botikak esaterako Advil , Motrin (ibuprofenoa ), edo Tylenol (azetaminofeno ). EZ erabili aspirina, lotuta baitago Reye sindromea gaixotasun birikoak dituzten haurrengan.

Etxeko beste tratamendu batzuk hauek dira:

• Lanbro hezetzaile freskoa erabiltzea (ez erabili inoiz laino hezetzaile epel edo beroa, erretzeko arriskua baita).
• Likido ugari ematea (bularreko esnea edo formula 6 hilabetetik beherakoentzat soilik. Ura edo Pedialyte, bularreko esneaz edo formulaz gain (hala badagokio) 6 hilabetetik gorako haurrentzat eta haurrentzat.)
• Sudurreko mukia askatu eta kentzea haurtxoen eta haurren haurren artean sudurra gatz (ur gazia) tantekin eta bonbilla xiringarekin putz egiteko.

Woods doktoreak dioenez, arnasketa tratamendua eman daitekeen kasu batzuk daude. Asma krisi baterako erabiltzen diren sendagaiak, adibidez albuterola edo esteroideak askotan ez dira eraginkorrak RSVaren tratamenduan, nahiz eta batzuetan pazientea asmatikoa den kasuetan erabiltzen diren.

Kasu larriagoetan, oxigenoa bezalako arnasketarako laguntza eman daiteke edo intubazioa (eztarritik aireko bideetara sartutako tutua, makina batek lagundutako arnasketa) beharrezkoa izan daiteke.

RSV prebentzioa

RSV oso kutsakorra da. Hotzeriak bezala, RSV tanta bidez (listua, mukia, sudur-isuria) pertsonaz pertsona (eztul, doministik, txu) bidez eta RSV kutsatutako gainazalekin kontaktuan zehar hedatzen da. Jostailuak eta ateko eskutokiak bezalako gainazaletan sei orduz iraun dezake.

RSV (eta bestelako gaixotasun kutsakorrak) hedatzea ekiditeko modurik onena higiene egokia lantzea da.

• Eskuak aldizka eta ondo garbitu xaboiarekin eta ur epelarekin gutxienez 20 segundoz, batez ere haurtxoak ukitu, sukaldatu edo jan aurretik, eta estutu edo eztul egin edo pixoihalak aldatu ondoren. RSV garbitu gabeko eskuekin bizi daiteke gutxienez 30 minutuz.
• Garbitu eta desinfektatu maiz erabiltzen diren gauzak.
• Garbitu maiz haurtxoen eta haurren jostailuak eta arropa.
• Ez partekatu txupeteak, eskuoihalak, mahai-tresnak, edalontziak, etab.
• Animatu haurra musukatzera.
• Ziurtatu zure seme-alabak eta senitarteko guztiak eguneratuta daudela ohiko txertoen inguruan, urteroko gripearen aurkako txertoak barne.

RSV zabaldu dezaketenekin harreman estua saihestea ere garrantzitsua da, batez ere arrisku handiagoa dutenentzat.

• Mantendu arrisku handiagoa dutenak hotz antzeko sintomak dituzten edonorengandik urrun
• Mugatu zure haurtxoa jendearenganako esposizioa
• Posible bada, saihestu haur asko zaintzen dituzten zentroak haurraren neguko lehen denboraldirako

Posible da RSV behin baino gehiagotan harrapatzea, baita denboraldi berean ere, beraz, neurri hauek denekin hartu behar dira, baita haur osasuntsuak eta baita RSV kutsatutako haurrak ere.

Woods doktoreak dioenez, gaur egun ez dago oso onartutako birusen aurkako birusik gaixoak hartutakoan. Badago txerto bat (Palivizumab) arrisku handiko gaixoentzako eskuragarri, oso goiztiarrean jaiotako haurrak (normalean, epemuga baino 10 aste lehenago edo gehiago) ematen direnak, LV denboraldian hasieran ematen direnak ez jasotzeko. Osasun-hornitzaile batek zehaztu dezake botika hori (injekzio ugari) paziente zehatzentzako gomendatzen den prebentzio neurri gisa. Badira oso irizpide zorrotzak tratamendu honetarako oso garestia baita eta aseguruek irizpide horiek erabiltzen dituzte estaldura zehazteko.

RSV beldurgarria izan daitekeen arren eta oso serio hartu behar den arren, lasaigarria da jakitea haur gehienentzat ez dela krisia. Landu prebentzio neurriak gure artean ahulenak babesteko, katarro horiek kontrolatu eta esku horiek garbi mantentzeko!