Zenbat balio du FIVak?
Osasun HezkuntzaZer da FIV? | FIV kostua | Aseguruen estaldura | Finantzaketa | Aurreztu ugalkortasun drogetan dirua
Pentsatzeko arazoak badituzu, ez zaude bakarrik. Ehuneko hamahiru Estatu Batuetako bikoteen antzutasun arazoak dituzte. Ugalkortasuna ohikoa da eta hainbat faktorek eragin dezakete, hala nola, adina, aldi irregularra, espermatozoideen ekoizpen anormala edo ugaltzeko osasun egoera bat.
Zorionez, antzutasunerako hainbat tratamendu daude baina ohikoenak umetoki barruko intseminazioa (IUI) eta in vitro ernalketa (FIV) dira. Izan ere, ia % bi AEBetako jaiotza bizidunen urtean lagundutako ugalketa teknologiaren emaitza dira - metodo nagusia FIV da. 2018an 81.478 haur jaio ziren metodo horien ondorioz.
Zer da FIV?
FIV laborategiko urrats anitzeko laborategia da, arrautza gorputzetik kanpo ernalduz arrakastaz laguntzen duena, ernalketa naturala imitatzen eta haurdunaldi normala eta erditzea bultzatzen duena.
Ugalkortasun espezialista batek FIV gomendatu dezake hainbat arrazoirengatik haurdun geratzeko, besteak beste, antzutasuna huts egin duten tratamenduak, argitu gabeko antzutasuna edo gaixotasun genetikoak izateko arriskua.
Batzuetan, [bikote batek] beste tratamendu batzuk huts egin izan ditu, hala nola, intseminazio artifizialak, dio Lynn Westphal , MD, Kindbody ugalkortasun kliniketako mediku nagusia. Emakumeak Fallopioren tronpak blokeatu zitzakeen edo gizonak espermatozoide kopuru txikia izan dezake.Bikote batzuek gaixotasun genetikoa izan dezakete (fibrosi kistikoa bezalakoa) eta enbrioiak probatu nahi dituzte kaltetutako umerik izan ez dezaten. Emakumeak haurdunaldia eraman ezin badu, FIV egin beharko luke enbrioiak ordezko batean jartzeko.
Nola dabil
- FIVren lehen urratsa obulutegiak estimulatzen dituen eta prozedura egiteko arrautzak sortzen laguntzen duten botikak hartzea izaten da.
- Arrautzak heltzen direnean, medikuak obulutegietatik aterako ditu orratza erabiliz. Arrautzak plater batean sartu eta inkubatu egiten dira.
- Intseminazio izeneko prozesuan, espermatozoideak —emakume espermatozoideak edo zure bikotekoak— gehituko zaizkie arrautzei eta kontrolatuko dira ernalketa arrakastatsua izan dela eta enbrioia garatu dela ziurtatzeko.
- Enbrioia transferitzeko prest dagoela jotzen denean, mediku batek umetokian sartuko du enbrioia. Hortik aurrera, enbrioiak umetokiaren estalkian ezarri behar du.
FIV arrakasta tasak
FIV ziklo bat egin ondoren haurdun geratzearen arrakasta-tasa aldatu egiten da eta emakumearen adinaren menpe dago. Askotan, ziklo bat baino gehiago behar izaten da arrakasta lortzeko. Ugalkortasun klinika batek kalkulu hauek ematen ditu lehen zikloarekin, adinaren arabera:
- 30 urtetik beherako emakumezkoek% 46 dute arrakasta izateko aukera.
- 30 eta 33 urte bitarteko emakumezkoek% 58 dute arrakasta izateko aukera.
- 34 eta 40 urte bitarteko emakumezkoek% 38 dute arrakasta izateko aukera.
- 40 eta 43 urte bitarteko emakumezkoek arrakasta izateko% 12 baino gutxiago dituzte.
Gainera, emaileen arrautzak ere erabil daitezke eta arrakasta-tasa handia ematen dute ( % 55 ) bizirik jaiotako haurdunaldi baten ondorioz, FIVra jo eta arrautza emaile bat erabiltzen ez duten bikote askoren aldean. Litekeena da hori gutxienez neurri batean arrautza emaileen batez besteko adin gaztea dela eta: 26 urte. Horrek prozesuan erabilitako emakumearen arrautzaren adina prozesuaren arrakasta izateko probabilitatea bihurtzen duela besterik ez du indartzen. Arrak ez ditu antzutasun arazoek eragin gutxienez 50 urte bete arte.
FIV kostua
FIV ziklo baten batez besteko kostua da20.000 dolar baino gehiago, arabera Ugalkortasunaren adimen kozientea . Zifra horrek balio duprozedura eta botiken kostuak. Hala ere, batez besteko FIV pazienteak bi ziklo igarotzen ditu, hau da, FIVaren guztizko kostua 40.000 eta 60.000 dolar artekoa izan ohi da.
Hemen duzue matxuraFIV kostuak:
- FIV aurreko ugalkortasun probak edo kontsultak:
- 200 $ - 400 $ ugalketa endokrinologoaren bisita berri baterako
- 150 $ - 500 $ pelbiseko ultrasoinu bat egiteko umetokia eta obulutegiak ebaluatzeko
- 200 $ - 400 $ ugalkortasunari lotutako odol analisietarako
- 50 $ - 300 $ semena aztertzeko
- 800 $ - 3.000 $ histerosalpingogramarentzat (HSG), hau da, umetokia eta Falopio tronpak ebaluatzeko koloratzailea erabiltzen duen proba.
- 3.000 $ 5.000 $ ugalkortasun drogetarako
- 1.500 $ ultrasoinuen kontrolerako eta odol-lanetarako
- 3.250 $ arrautzak berreskuratzeko
- 3.250 $ laborategiko prozeduretarako, hauetako batzuk edo guztiak barne har ditzakete:
- Semen laginaren andrologia prozesatzea
- Oozitoen kultura eta ernalketa
- Espermatozoide injekzio intrakitoplasmikoa (ICSI)
- Lagundutako eklosioa
- Blastozistoen kultura
- Enbrioien kriokontserbazioa
- Proba genetikoak:
- 1.750 dolar enbrioiaren biopsiarako
- 3.000 $ analisi genetikoa egiteko
- 3.000 $ enbrioia transferitzeko:
- Enbrioia laborategian prestatzea
- Transferentzia prozedura, behar bezala haurdunaldi arrakastatsua lortzeko, guztira hiru transferentzia
Kostuaren informazioa Mississippiko Osasun Laguntza Unibertsitatea eta Chicagoko Ugalkortasun Zentro Aurreratua . Oharra: baliteke zure FIV tratamendu planak aurreko guztiak ez izatea.
Aseguruak IVF estaltzen al du?
FIVaren estaldura eta horrekin lotutako kostuak aseguru plan, enpresa eta estatu desberdinen arabera aldatzen dira. Adibidez, aseguru konpainia batzuk estali diagnostiko probak baina ez tratamendua. Hornitzaile batzuek FIV saiakera mugatuak estaltzen dituzte, eta beste batzuek ez dute FIV batere estaltzen.
Jendearen gehiengo handiak IVF poltsikotik ordaintzen duela dio Lev Barinskiy-ko zuzendari nagusiak SmartFinancial Insurance . Ugalkortasun ohiko planek normalean diagnostiko-baheketa eta FIV edo IUI txanda bakarra estaltzen dituzte, aseguratzailearen arabera.
Garrantzitsua da zure ikerketak egitea eta aseguru-garraiolariarekin eta ugalkortasun klinikarekin hitz egitea zure prozeduraren kostuaz aseguruarekin eta aseguru gabe.
Gaur egun, 18 estatu Barinskiyk azaldu duenez, enpresei ugalkortasun onurak eskaintzeko langileei estaldura maila desberdina eskaintzeko agindua duten legeak onartu dituzte. Tokiko gobernu batzuek osasun aseguru polizak eskatzen dituzte antzutasunaren diagnostiko probak eta tratamenduak ordaintzeko. Estaldura desberdina da estatuen artean, beraz, zure enpresariak egoitza duen estatuaren agindua irakurri beharko duzu.
Langileen Prestazio Planen Nazioarteko Fundazioa kaleratu da emaitzak 500 langile edo gehiago dituzten enpresarien% 31k ugalkortasun onuren bat eskaintzen dutela 2018ko inkestaren arabera. Inkestaren bidez hau ere aurkitu zuten:
- % 23k in vitro ernalkuntza (FIV) tratamenduak estaltzen ditu
- % 7k arrautzak biltzeko / arrautzak izozteko zerbitzuak estaltzen ditu
- % 18k ugalkortasun botikak estaltzen ditu
- % 15ak azterketa genetikoak estaltzen ditu antzutasun arazoak zehazteko
- % 13k FIV ez diren ugalkortasun tratamenduak estaltzen ditu
- % 9k aholkulariekin egindako bisitak estaltzen ditu
Ugalkortasuna bikotekide biek hartzen dutenez, garrantzitsua da gizonak eta emakumeak beren planak estaltzen duena aztertzea barne, haurdunaren analisia eta gizonezkoentzako antzutasuna zaintzea.
Ugalkortasun aseguruaren baliabide osagarriak:
Hemen daude osasun aseguru konpainia nagusien baliabideen orrialde batzuk antzutasun zerbitzuei eta FIV estaldurari buruz:
Hobe da zure aseguru-konpainiarekin zuzenean deitzea eta hitz egitea estalitakoa eta zer ez den argi jakiteko. Egin ditzakezun galdera batzuk honakoak dira:
- Nire gidalerroak antzutasunaren arrazoia zein den jakiteko diagnostikoak estaltzen ditu?
- Beharrezkoa al naiz erreferentzia bat antzutasuneko espezialista bat ikusteko?
- Nire polizak umetoki barruko intseminazioa (IUI) estaltzen al du?
- Nire polizak in vitro ernalkuntza (FIV) estaltzen al du? Hala bada, prozedura osagarriak estaltzen al ditu, hala nola espermatozoide injekzio intraktoplasmikoa (ICSI), kriokontserbazioa (enbrioien izozketa), izoztutako enbrioien biltegiratze tasak, enbrioi izoztuak transferitzea?
- Aurrez emandako baimena beharrezkoa al da estalitako prozeduretarako?
- Antzutasunerako gehieneko prestazioaren zenbatekoa dago?
- Nire polizak estaltzen al ditu botika injektagarriak? Hala bada, farmazia espezializatuaren baimena edo erabilera behar al dute?
- Nire abantailen azalpen idatzia lor dezaket?
Jarraian daude fakturazio kodeak (CPT kodeak) zure aseguru-konpainiarekin hitz egitean aipatzeko:
| FIV fakturazio kodeak aseguruarentzat | |
|---|---|
| Umetoki barneko intseminazioa (IUI) |
|
| FIV in vitro ernalketa (FIV) |
|
| Enbrioien transferentzia izoztua (FET) |
|
| Botikak |
|
FIV finantzaketa aukerak
FIVa aseguruarekin garestia den arren, badaude gastuak murrizteko modu alternatiboak. Adibidez, Reproductive Medical Associates (RMA), AEBetan 19 kokapen dituena, FIV programa zabala du eta ugalkortasuna finantzatzeko zerbitzuak bikoteak mailegu eta ordainketa plan desberdinetara lotzen dituztenak. RMAren bidez eskuragarri dauden programak honako hauek dira:
- Mailegu Klubaren Gaixoen Irtenbideak
- ARC Ugalkortasuna
- Bizitza Ugalkortasunaren Finantzak
- WINFertility Programa
- Prosper Osasun Maileguak
- Etorkizuneko Familia
- Mediku Kreditu Batua
Antzutasun Elkarte Nazionalak ere badu zerrenda antzutasuna finantzatzeko programen.
Irabazi asmorik gabeko erakunde ugari dago, dirulaguntzen bidez antzutasunarekin borrokan ari direnei laguntza ekonomikoa eskaintzen diena.
Gehienek (irabazi asmorik gabekoak) diru-laguntza ematen dute kopuru jakin batean tratamendurako (hau da, 5.000 $), baina gurasoen itxaropenaren laguntzek FIVaren kostu osoa estaltzen dute, dio David bross , Gurasoen itxaropenaren sortzailea eta presidentea. Antzutasun komunitateari laguntzeko irabazi asmorik gabeko handienak dira Gurasoen itxaropena , BabyQuest , Cade Fundazioa , eta Bildutako bedeinkapenak.
Gurasoen Itxaropenak dirua laguntza ematen die bikote antzuei beren gurasoen itxaropen familiako beka programaren bidez, eta horrek IVFrako beka biltzen du. FIV eta FET (laguntzetarako), Ugalketa Osasunerako Institutuarekin lankidetzan aritu gara eta bi diru-laguntzek prozedura mediko horien kostu osoa estaltzen dute, azaldu du Brossek.
Diru-laguntzak ematen dituzten irabazi-asmorik gabeko toki eta nazio asko daude. Eskaera prozesua dagoenez beka jasotzea bermatuta ez dagoen arren, ez du minik egiten eskatzea. Ziurtatu diru-laguntza eskatu aurretik irakurri behar dituzula baldintzak, eskaera batzuek tasak dituztelako.
Nola aurreztu ugalkortasun botiketan dirua
Botikek zati garrantzitsu bat ematen diote FIVaren guztizko kostuari.Westphal doktoreak dioenez, emakumeek botika ugari behar dituzte FIV prozesuan. Emakume askori jaiotza kontrolatzeko pilulak jartzen zaizkie lehenik, tratamendua noiz izaten laguntzeko. Obulutegiak suspertzeko, emakumeek hormona folikulu estimulatzaile baten injekzioak egiten dituzte (adibidez, Follistim, Gonal-F) bederatzi eta 12 egun inguru. Folikuluak (‘arrautza-poltsak’) hazten diren neurrian, botikak gehitzen dira ovulazio goiztiarra ekiditeko, gehienetan gonadotropina askatzen duen hormona antagonista (adibidez, Ganirelix, Cetrotide).
Azaltzen duenez, arrautzak berreskuratu eta transferitzeko prozesuan emakumeak gizakiaren gonadotropina korionikoa (HCG), antibiotikoak eta progesterona injekzio bat jasotzen du.
Ugalkortasun sendagaietan dirua aurrezteko, deitu lehenik zure aseguru etxeari edo kontsultatu zure planaren sendagaien formulariora. FIV prozedurak aseguruak estaltzen ez baditu ere, botika batzuk egon litezke.
Ugalkortasunaren sendagaien kopagintza altuegia bada edo asegururik ez baduzu, dirua aurrezteko hainbat aukera dituzu oraindik. Droga-ekoizleekin harremanetan jar zaitezke eta fabrikatzaileen kupoiei edo gaixoari laguntzeko programei buruz galdetu. Adibidez, The Errukizko Arreta Programa by EMD Seronok gaixo diren gaixoak% 75eko beherapenarekin aurreztu ditzake Gonal-F.
SingleCare-k FIV prozesuan erabilitako botika horietako askoren prezioa jaisten du. Erabili beheko taula doako kupoietara sartzeko, AEBetako farmazia bezero guztiek asegurua izan edo ez erabil dezaketen.
| Ugalkortasunaren sendagaien kostuak eta kupoiak | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Droga izena | Nola dabil | Dosi estandarra | Batez besteko prezioa | SingleCare preziorik baxuena | |
| Lupron (leuprolide azetatoa) | Obulazio goiztiarra eragozten du | 0,25-1 mg larruazalpeko injekzioa egunero ~ 14 egunez | 880,98 $ 14 eguneko kit bakoitzeko | 364,90 $ 14 eguneko kit bakoitzeko | Lortu kupoia |
| Follistim AQ kartutxoa (follitropina beta) | Arrautzen hazkundea eta garapena estimulatzen ditu, gizonezkoen espermatozoideen ekoizpena estimulatzen du | 200 unitate larruazalpeko injekzioa egunero ~ 7 egunez. Dosi egunean 500 unitate gehienez handitu daiteke obulutegiaren erantzunaren arabera. | 2.855,19 $ 900 unitateko kartutxo bakoitzeko | 2.187,06 $ 900 unitateko kartutxo bakoitzeko | Lortu Rx txartela |
| Ovidrel (choriogonadotropin alfa) | Abiarazleek obulutegietatik askatzen dituzte | 250 mcg / 0,5 ml larruazalpeko injekzioa behin | 267,99 $ injekzio bakoitzeko | 178,75 $ injekzio bakoitzeko | Lortu kupoia |
| Ganirelix | Obulazio goiztiarra eragozten du | 250 mcg / 0,5 ml larruazalpeko injekzioa egunero (hCG administratzeko zuzendu arte) | 512,99 $ | 447,03 $ 250 mcg injekzio bakoitzeko | Lortu kupoia |
| Cetrotide (cetrorelix) | Obulazio goiztiarra eragozten du | 0,25 mg larruazalpeko injekzioa egunero behin (hCG administratzeko zuzendu arte) | $ 318,99 0,25 mg kit bakoitzeko | 241,08 $ 0,25 mg kit bakoitzeko | Lortu kupoia |
| Doxiciclina | FIV zikloan infekzio arriskua murrizten du | 100 mg kapsula egunean bi aldiz 4 egunez, arrautzak berreskuratzeko eguna hasita | 43,76 $ 20, 100 mg pilulako | 14,31 $ 20, 100 mg pilulako | Lortu kupoia |
| Endometrina (progesterona) | Umetokiko estalkia loditu eta prestatzen du ernaldutako arrautza ezartzeko | 100 mg kapsulak intravaginally 2-3 aldiz egunero 10-12 asteetan medikuak | 373,99 dolar kutxa bakoitzeko | 265,32 $ kutxa bakoitzeko | Lortu kupoia |
| Estrace (estradiola) | Gorputzari estrogenoak ematen dizkio, arrazoi desberdinengatik FIVan lagungarria dena | 1-2 mg pilulak egunean bi aldiz 14 egunez | 17,69 $ 30 bakoitzeko, 1 mg pilulak | 6,24 $ 30, 1 mg pilulako | Lortu kupoia |
Beheko lerroa: hartu denbora zure FIV bidaian
Haurdunaldi arrakastatsu baten aurretik paziente askok FIV prozedura ugari egiten dituztenez, bereziki garrantzitsua da klinikaren kostuak eta kalitatea haztea, behar izanez gero ziklo anitz ordaindu ahal izateko. Hona hemen ugalkortasun klinika aukeratzerakoan galdera eta gogoeta zerrenda:
- Zure klinikak IVF itzultzeko programa eskaintzen al du?
- Zein aseguru onartzen da FIV kostuetarako?
- Zein FIV zerbitzu eskaintzen dira klinikan?
- Zein da zerbitzuen kostuen banaketa?
- Ugalkortasuna finantzatzeko zerbitzurik gomendatzen al duzu?
- Klinikaren kokapena komenigarria al da niretzat eta nire bikotekidearentzat?
- Klinika eta bertako langileak oso ondo berrikusten al dira beste gaixo eta profesionalen artean?
- Zein da haien arrakasta tasa? The SART ugalkortasun klinikaren aurkitzailea klinika baten ugalkortasun estatistikak ikusteko aukera ematen du posta kodea idatzita.
FIVF zikloen artean atsedenaldia hartzeko beharra ere kontuan hartu behar da. FIVF zikloen arteko denbora-tarte estandarra hilerokoaren ziklo osoa da, arabera Carolinas Ugalkortasun Institutua . Hau normalean enbrioi-transferentzia eta haurdunaldiko proba negatiboaren ondorengo lau edo sei astera igarotzen da FIV beste ziklo bat hasteko.
Orokorrean, pazienteak FIV prozeduren artean itxaron beharko luke bere gorputza FIV aurreko egoerara itzuli arte, dio Peter Nievesek, merkataritza buruak IRAKASKUNTZA . Hilerokoaren ziklo berria hasten duela esan nahi du eta bere oinarrizko hormonak eta obulutegiaren tamaina bere atseden egoerara itzuli dira.
FIV zikloen artean atsedenaldiak hartzeko arrazoiak behar fisikoak, ekonomikoak eta emozionalak izan daitezke. Zenbait botikak hantura sor dezakete, mediku askoren ustez ziklo berria hasi aurretik baretu beharko liratekeela. FIVaren kostu ekonomiko eta emozionalek zure ongizatea eta bikotearekin duzun harremana ere eragin dezakete, beraz, beste ziklo bat prestatzeko denbora hartzea garrantzitsua da.
