Odol-mehetzaileak hartu behar al dituzu AFib-entzat?

Osasunerako hezkuntza

Kalkuluen arabera, gutxienez 2,7 milioi estatubatuar —eta 6,1 milioi arte— bizi dira aurikularreko fibrilazioarekin, Gaixotasunak Kontrolatzeko eta Prebentziorako Zentroak (CDC). Atrial fibrilazioa (aka AFib) bihotz taupada irregularra (normalean bizkorra edo dardara) bihurtzen den gaixotasun kardiobaskularra da (arritmia izenarekin ezagutzen dena). Odol jario eskasa eragiten du, eta horrek trazua izateko arriskua areagotu dezake. Arrisku hori murrizteko modu bat hartzea da odol-mehetzaileak AFib-entzat , baina arrisku propioak dituzte.

Zer da fibrilazio aurikularra (AFib)?

Atrial fibrilazioa bihotzeko zirkuitu elektriko normala eteten den egoera da, azaldu du Kavitha Chinnaiyan, MD , Beaumont Health System-eko kardiologo integratzailea eta Medikuntzako irakasle elkartua Oakland Unibertsitatea William Beaumont Medikuntza Eskola . Bihotz osasuntsu batean, bultzada elektrikoak bide partikularretatik igarotzen dira. AFib duen norbaitengan, bihotzaren taupadaren bultzada bihotzaren goiko ganberetako kokapen anormaletatik sortzen da, eta modu irregularrean eta modu irregularrean transmititzen da beheko ganberetara. Beraz, goiko ganberen uzkurdura leuna izan beharrean, 'fibrilatu' egiten dira eta ez dira normal uzkurtzen, dio Chinnaiyan doktoreak.

Zein dira AFib-en sintomak?

AFib-en seinale ohikoena lasterketa bihotza da. Sintomak honakoak izan daitezke:

• nekea
• bularreko mina
• arnasestua
• zorabioak edo / edo buruargitasuna

Hala ere, pertsona batzuk erabat asintomatikoak dira, estatuek Nisha B. Jhalani, MD , Esku Hartzeko Terapia Baskularreko Zentroko zerbitzu kliniko eta hezkuntzako zuzendaria NewYork-Presbyterian / Columbia Unibertsitateko Irving Medical Center .

Nola diagnostikatu AFib

Jhalani doktoreak gaineratu duenez, AFib elektrokardiograma baten bidez (ECG) diagnostika daiteke, baina gizabanakoa AFiben egon behar da proba egiteko unean. Pertsona batek fibrilazio aurikularra eta sinus erritmo normala tartekatzen badu, oso ohikoa da, orduan diagnostikorako probarik onena bi asteko gertaeren monitore bat izango litzateke, arritmia harrapatzeko eta sintomekin erlazionatzeko, jarraitzen du Jhalani doktoreak.

AFib eta iktus arriskua

AFib-en pasarteetan, oxigeno ugari duen odola ez da behar bezala ponpatzen gorputz osoan, eta horrek esan nahi du goiko ganberetako odola gelditu eta koagulua sor daitekeela. Ondoren, odol-koaguluak garunera eraman daitezke trazuak eragiteko, Chinnaiyan doktorearen egilea Ongizatearen Bihotza , ohartarazten du. Izan ere, American Stroke Association , AFib duten gaixoek iktusa bost aldiz handiagoa izaten dute. The Odol Clot Aliantza Nazionala AFib-ekin lotutako trazuak AFib-ek eragin ez duen trazua bezain bi aldiz debilitante eta hilkorrak izan daitezkeela dio.

Odol-mehetzaileak AFib-entzat

AFiberako antikoagulatzaileak , askotan odol-disolbatzaile deitzen direnak, normalean gomendatzen dira, odol-koaguluek eragindako trazua edo beste organo batzuetan kalteak izateko arriskua asko murrizten baitute. Chinnaiyan doktoreak azaldu du Coumadin (warfarina) lehen AFib duten gehienentzako droga erabilgarri bakarra zela. Orain, badira beste botika batzuk, besteak beste, Eliquis (apixaban) eta Pradaxa (dabigatran), odolaren etengabeko kontrolik behar ez dutenak 'mehetasun' egokia lortzeko —eta ez gehiegi—. 2019ko urtarrilean, American Heart Association (AHA) iragarri du odol meheago berriagoak diren medikamentuak —K bitaminakoak ez diren ahozko antikoagulatzaileak (NOAC )— direla warfarinaren alternatiba hobetsia AFib duten gaixoen trazua izateko arriskua murrizteko.

Chinnaiyan doktoreak azaldu duenez, odol-disolbatzaileek adina, sexua eta bestelako baldintza medikoak hartzen dituzte kontuan, trazua izateko kalkulatutako arriskuaren arabera. Zenbat eta arrisku handiagoa izan, orduan eta odol-disolbatzaileen beharra handiagoa da.

Zein da AFibentzako odol mehetzaile onena?

Zure medikuak bakarrik zehaztu dezake zure odol mehetzaile onena zure osasun egoeraren, osasun orokorraren eta tratamenduaren erantzunaren arabera. Odol mehetzaileen zerrendan AFib tratatzeko normalean agindutako botikak alderatzen dira.

AFibentzako odol mehetzaile onenak
Droga izena	Droga klasea	Administrazio bidea	Dosi estandarra	Bigarren mailako efektu arruntak
Coumadin (warfarina)	Antikoagulatzailea	Ahozkoa	5mg tableta egunean behin	Odoljarioa, goragalea, gosea galtzea eta sabeleko mina
Eliquis (apixaban)	Antikoagulatzailea	Ahozkoa	5mg tableta egunean bi aldiz	Goragalea, ubeldura erraza, odoljario txikia
Pradaxa (dabigatran)	Antikoagulatzailea	Ahozkoa	75mg kapsula egunean bi aldiz	Ubeldura erraza eta odoljario txikia
Xarelto (rivaroxaban)	Antikoagulatzailea	Ahozkoa	20mg tableta egunean behin	Ubeldura erraza eta odoljario txikia
Savaysa (edoxaban)	Antikoagulatzailea	Ahozkoa	60mg tableta egunean behin	Ubeldura erraza eta odoljario txikia

Odol mehetzaileen bigarren mailako efektuak

Hala ere, koagulazioaren aurkako sendagaia hartzerakoan zenbait segurtasun neurri jarraitu behar dira. Gehiegizko odoljarioa odol mehetzaileen bigarren mailako efektu ohikoa da, eta horregatik Jhalani doktoreak gaixoei eskatzen die beren kardiologoarekin edo internistarekin odol mehetzaileen arriskuei eta onurei buruz hitz egiteko. Duela gutxi norbait ultzera odoljario batengatik ospitaleratu bazuten edo erorketetarako joera izanez gero, fibrilazio aurikularrerako odol-diluenteak hasteko erabakia oso pertsonalizatua izango dela adierazi du.

The AHA dio pazienteek bi aldiz pentsatu beharko luketela erortzeko, kolpatzeko edo hemorragia izateko aukerak areagotu ditzaketen harremanetarako kirol edo jarduera batean parte hartu aurretik. The Osasun Ikerketa eta Kalitate Agentzia dioenez, errezetarik gabeko medikazioak (OTC) aspirinak dituen edozein odol-disolbatzaileekin elkarreragin dezakeeta odola argaltzeko efektua handitu, baita OTC mina, hotza eta tripako mina arintzeko ugari ere, besteak beste:

• Advil
• Aleve
• Tylenol
• Alka-Seltzer
• Pepto Bismol
• Ex-laxoa

Hitz egin medikuarekin zure bitamina kontsumoari buruz. K bitamina koipea disolbagarria den bitamina da, gorputzak odolaren koagulazioan parte hartzen duten proteina batzuk sortzen laguntzen duena. K bitamina (hosto berdetako barazki, brokoli, azalorea eta Bruselako kimuak) gehitzen baduzu, Coumadinen (warfarina) metabolismoa alda dezake. Odol Clot Aliantza Nazionala .Oso garrantzitsua da K bitamina modu koherentean hartzea odol-disolbatzaileetan.