9 galdera mediku bati galdetzeko beltza, indigena edo koloreko pertsona bazara

Osasunerako hezkuntza

Medikuarengana joatea edonorentzat kezkagarriak izan daitezke, batez ere denbora pixka bat atzeratu edo kezkatuta zauden osasun kezka baduzu. Beltza, indigena edo koloreko pertsona bazara (BIPOC), larritasun apur bat sentituko zenuke arraza diskriminazioak zure kezkak entzutea eragotz dezakeelako. Desberdintasun etnikoak eta arrazakoak daude osasun arretan — hainbat arrazoirengatik, osasun emaitzak gaixo zurienak baino okerragoak dira.

Osasun talde batekin lan egiten duen pertsona oro, jatorria edozein dela ere, agentea sentitu behar da eta bere osasunari buruzko elkarrizketetan eta eztabaidetan parte-hartzaile berdina izan behar du. Melissa Simon , MD, Osasun Publiko eta Medikuntza Institutuko zuzendaria - North Equity University-ko Feinberg Medikuntza Eskolako Osasun Ekitatearen Eraldaketarako Zentroa. Garrantzitsua da aitortzea BIPOCek mesfidantza handiagoa duela arrazoi oso baliogarriengatik osasun sistemaren aurkako hamarkadetako tratu txarrak jasan ondoren.

Komunikazio irekiak konfiantza hori berreskuratzen lagun dezake, eta pazienteek beren osasunari buruzko galderak egiteko eta erantzun zorrotzak jasotzeko ahalmena sentitzen dute. Lehen mailako arreta hornitzaile batekin harreman sendoa da gutxiengoen osasun arazoak ulertzeko eta beldurrak arintzeko oinarria.

9 galdera mediku bati galdetzeko beltza, indigena edo koloreko pertsona bazara

Hainbat diren bitartean galdera orokorrak gaixo guztiek bere medikuarekin estaltzeko garrantzitsuak direnak, gauza beltzak, indigenak eta koloreko jendeak eskatu beharko lituzkete beren kezkak ez direla aintzat hartzen edo baztertzen.

1. Zein dira nire eskubideak gaixo gisa?

Osasun arreta eskaintzen duen klinika, ospitale eta entitate guztiek esku artean dituzten pazienteen eskubideak ondo finkatuta daude, askotan liburuxka moduan, Simon doktoreak dioenez. Gutxiengo ez direnek kalitate handiko arreta jasotzen dute beltzak, indigenak, koloreko jendeak baino, baita aseguru egoera eta diru sarrerak bezalako sarbide faktoreak kontrolatuta daudenean ere.

Dokumentu hori eskatzeak gutxieneko tratamendua jasotzen ari zaren jakiteko balio dezake. Gaixo edo zaintzaile gisa, zure beharrak ez direla betetzen edo entzuten sentitzen baduzu, zuzenean zure osasun-hornitzaileari esan diezaiokezu. Edo, beste sendagile bat aukeratzeko arrazoi ona izan daiteke instalazio horretan edo beste edozein lekutan.

2. Zergatik egin nahi duzu proba hori?

Simon doktoreak azaldu duenez, osasun-hornitzaileei diagnostiko diferentzialen zerrenda edo sintomak sor ditzaketen arrazoiak aurkezten zaizkie. Balizko baldintzen zerrenda horretan denak prozedura multzo bat du, hala nola, odol edo irudi bidezko probak diagnostiko zehatz bat baieztatzeko. Osasun-hornitzaileek ez dute beti zerrenda osoa aztertzen —eta zergatik eskatzen dituzten zenbait proba— askotan 15 eta 30 minutu baino ez dituztelako paziente bakoitzari esleituta. Edo, aukera horiek azaltzeko konplexutasunarekin borrokatzen dute.

Osasun-hornitzaile eta osasun-sistema batzuen azpiko alborapena eta arrazismoa direla eta gaixo batzuen mesfidantzarekin batera (batez ere hamarkada batzuetan osasun-sistemarekin izandako tratu txarrak eta arrazakeria eta diskriminazio esperientziak direla eta), koloreko gaixoek ahalmena sentitu behar dute galdera hauek egiteko agentziak, Simon doktoreak dioenez. Galdera hauek egiteak pazienteei beren arreta klinikoko hornitzaileek entzuten dietela sentitzen lagun diezaieke eta galdera horiek gaixoari pertsonalki zer izan dezaketen eta zergatik hobeto ulertzen lagun diezaiokete.

3. Zer esango digute proba edo prozedura honen emaitzek?

Askotan pazienteek orientazioa behar izaten dute eta ez dute zertan prozedura jakin batzuetako arriskuak, onurak eta konplikazioak ulertzen, beraz, hori guztia hornitzailearekin batera pasatzeak lasai samar utzi ditzake, azaldu du Soma Mandal , MD, Berkeley Heights-eko (New Jersey) Summit Medical Group-eko internista. Ez da espero dena jakitea baldintza eta estatistiken arabera. Zure hornitzaileak zure baliabide eta defendatzaile izan behar du.

Simon doktoreak iradokitzen du mediku batek esaten duenean hau gertatzen ari dela uste dut, gaixo gisa emandako erantzuna izan beharko litzatekeela. Esango al didazu gerta litekeen beste edozein gauza kontatzen ari zaren hori? Simon doktorearen arabera, test bat negatiboa ateratzen bada eta oraindik bizi dituzun sintomekin kezkatuta bazaude, oso garrantzitsua da sintomak sor ditzaketen beste egoera batzuk aztertzea.

4. Zenbat aldiz egin duzu prozedura hau?

Prozedura bat egitea estresagarria izan daiteke, baina zure medikuak harekin duen esperientzia ezagutzeak zure burua lasaitzen lagun dezake. Bere praktikan, Mandal doktoreak bere praktikan koloreko emakume asko ikusten dituela eta zenbait prozedura eta ebakuntza egin aurretik espezialista bati galdetu behar diola aholkatzen du. Eta hau bezain erraza izan daiteke: Zenbat aldiz egin duzu hau?

Mandal doktoreak azaldu duenez, koloreetako emakumeek maiz egiten ez duten galdera askoren artean dago, zorrotzak edo intrusiboak izan daitezkeela iruditzen baitzaie. Baina hau garrantzitsua da denek galdetzeko.

Espezialista 1.000 aldiz baino gehiagotan prozedura jakin bat egin duen norbait bada, jakingo duzu ziur eta gustura daudela egiten.

5. Emanaldi osagarririk behar al dut?

Paziente zuriek dieta eta ariketa fisikoaren bidez bizimodu osasuntsua mantentzeko aholkuak eta prebentziozko saioak jasotzen dituzte. Adibidez, amerikar natiboek / Alaska natiboek zuriek baino gutxiago izaten dute koloneko ondesteko minbiziaren baheketa. Gainera, gutxiengo talde batzuek arrisku handiagoa dute zenbait gaixotasun kroniko izateko, hala nola diabetesa. Afroamerikarren, latinxen eta amerikar indigenen tasak batez besteko biztanleria baino 2,8 aldiz altuagoak dira. Osasun arretarako sarbidea ere neurrigabe muga daiteke asegururik gabeko pertsonen ehuneko handiagoa talde horietan.

Badaude frogatutako produktu kaltegarriak, hala nola janari osasungarriak, alkohola eta tabakoa, neurrigabe merkaturatzen direla koloreko pertsona beltzekin, indigenekin. Gehiegi kontsumitzeak osasun arazoak sor ditzake, besteak beste, bihotzeko gaixotasunak, gibeleko arazoak eta biriketako minbizia. Faktore horiek konbinatuta, urteroko fisikoan azterketa edo proba osagarriak behar dituzula esan daiteke arazoren bat goiz tratatzeko, tratatzen direnean. Osasun asegururik ez baduzu, doako klinikak aurki ditzakezu zure inguruan hemen .

6. Nola murriztu dezaket COVID-19 arriskua?

Coronavirus-ek neurrigabe eragin die koloreko beltzen, indigenen, pertsonei. Arraza eta etnia gutxiengoen taldeek coronavirus berriaren ondorioz gaixotzeko eta hiltzeko arrisku handiagoa dute Gaixotasunak Kontrolatzeko eta Prebentziorako Zentroak (CDC). Arrisku horretan hainbat faktorek laguntzen dute, diskriminazioarekin hasi eta osasun sistemarekiko mesfidantza. Zure osasun-hornitzailearekin izandako elkarrizketa onek beldur horietako batzuk arintzen eta infekzio-aukerak murrizten lagun dezakete.

Oraindik ere probatu nahi ez duen jende asko dago; beraz, galderak egin eta proba hori zergatik egiten den ulertuz, maskarak zergatik diren garrantzitsuak, birusa zein kutsakorra den eta abar ulertzen baduzu, egiten ari dela uler dezakezu ahalik eta arreta onena eman ahal izateko, dio Simon doktoreak.

7. Bigarren iritzia gomendatuko al zeniguke?

Espezialista batek diagnostikoa egin ondoren lehen mailako arreta hornitzailearengana itzul dezakezu galdera. Bigarren iritzi batek lehen medikuak esandakoa baieztatzen lagun dezake eta lasaitasun osagarria sor dezake arreta plana ekintza biderik onena dela. Bereziki prozedura luzea bada edo diagnostikoa larria bada, artikulazioen ordezkoa esate baterako edo kirurgia beharko lukeen bizitza arriskuan jartzen ez duen egoera bada, beti defendatzen dut bigarren iritzia jasotzea, hasierako gomendio hori babesteko, Mandal doktorea. dio.

Zenbait prozedura gehiegi burutzen dira beltzak, indigenak eta koloreko jendearentzat. Adibide bat alferrikako histerektomiak dira, zahartu ahala eta galtzen doazen heinean gernu inkontinentzia izateko arriskua etor daiteke. estatistikoki gehiegi burutu da emakume beltzetan . Emakume beltzetan zesariar atalak ere gehiegi burutu dira, nahiz eta mediku aldetik beharrezkoak ez diren frogatu. 2017ko ikerketa baten arabera .

Beste kasu batzuetan, arreta maila baxua da. Bezalako prozedurak baterako ordezkapenak gaixo beltzekin zuri baino gutxiagotan egiten dira, eta gaixo beltzek gutxiago jasotzen dute bihotz-kateterizazioa nahiz eta bihotzeko gaixotasunen tasak altuagoak izan. Asiako estatubatuarrek zuriek baino gutxiago izaten dute pneumoniarengatik gomendatutako ospitaleko laguntza jasotzea. Egoera horietan, nire gaixoekin eseriko naiz eta heziko ditut zergatik (prozedura jakin bat) behar ez den eta zer prozedura erabilgarri izan daitezkeen eskaintzen ez zitzaizkien ere, azaldu du Mandal doktoreak.

8. Beste bisita bat antolatu al dezakegu?

Entzuten ari zarenarekin ados ez bazaude eta bisitan denbora nahikoa ez baduzu, elkarrizketa jarraitzeko beste hitzordu bat jartzeko eskatu beharko zenuke.

Paziente zuriek askotan galdera gehiago egiten dituzte eta informazio gehigarria eskatzen dute Simon doktorearen arabera, BIPOC gaixoek osasun inguruneetan entzuten edo entzuten ez dituztenak izaten dira. Aurrekari sozioekonomikoak ere zeresan handia du pertsona batek bere hornitzaileei galderak egiten dizkionean. Garrantzitsua da guztiak pazienteek beste bisita bat eskatzeko, sentitzen dutenaren benetako ebazpena badela sentitzen ez badute, dio berak.

Medikuari eska diezaiokezu zure kabuz berrikus ditzazun informazio edo material gehiago lortzeko, zure egoera potentzialari buruz gehiago jakin ahal izateko, zure galdera eta kezka osagarriak eztabaidatzera itzuli aurretik.

9. Zer gaixo dauden beste baliabide batzuk nago eskura?

Komunitateko osasun zentro, klinika eta ospitale gehienek gaixoentzako zerbitzuen saila dute eta bertan zenbait kezka konpontzen saia zaitezke edo ordezko hornitzaile baten bigarren iritzia eska dezakezu. Ospitale batzuek osasun ikasteko zentroak ere badituzte, liburutegien antzekoak. Langileek zure kezka edo diagnostikoari buruzko informazioa aurkitzen lagun diezazukete eta zure sendagilearekin kezkak hobeto komunikatzen lagun zaitzakete.

Gainera, ospitale, osasun erakunde eta klinika guztiek finantza laguntza sail edo zerbitzu mota batzuk dituzte. BIPOCek osasun zurira sarbide txikiagoa dute zuriek baino; aseguru gabeko edo aseguru gutxiko tasak altuagoak dira. Ospitaletik faktura bat jasotzen baduzu, kezkatuta zaude zure aseguruak behar duzun guztia estaltzen ez duela edo ez duzula asegururik eta zerbait kostatuko zaizunaren kezka baduzu, egin dezakezu maiz hitz egiten dute finantza zerbitzuetako sailarekin. Asegururik ez baduzu, prezio baxuago bat negoziatzen saia zaitezke edo jasotzen ari zaren zerbitzuengatik zure fakturan aplika daitezkeen beste baliabide batzuk erabilgarri dauden ikusi.

Beheko lerroa

Osasun-hornitzaile baten eta pazientearen arteko elkarrizketa funtsezkoa da pazientearen ikuspuntutik konfiantza eta konfiantza sortzeko, bere hornitzaileak benetan entzuten, zaintzen eta benetan kezkatzen duen ikuspegitik.

Egunaren amaieran, zure aditua zara, dio Simon doktoreak. Gakoa da jakitea entzuteko eskubide osoa duzula eta zure sentimenduak baliozkoak direla.