Nagusia >> Osasun Hezkuntza >> Zer jakin beharko zenuke migrainari buruz

Zer jakin beharko zenuke migrainari buruz

Zer jakin beharko zenuke migrainari buruzOsasun Hezkuntzako farmazialariak daki onena

Oso litekeena da zu edo norbait migrainarekin bizitzea. Izan ere, 4tik 1 Etxe amerikarren artean migraina duen norbait sartzen da. Munduko hirugarren gaixotasun ohikoena da. American Migraine Foundation-en kalkuluen arabera galdutako lanaren eta migrainarekin lotutako mediku zuzeneko gastuen urteko kostua 20 milioi dolarrekoa dela.





Ekaina Migrainaren eta Buruko Minaren Sentsibilizazio Hilabetea da, hau da, osasun-hornitzaileek eta pazienteek migrainaren aitortza eta tratamenduaz hitz egiteko unea da. Hona hemen zer jakin behar zenukeen migrainaren eta buruko minen arteko desberdintasunei buruz, tratamendua noiz bilatu eta zure errezeta aukerak zein diren.



Migraña bat buruko mina: Zein da aldea?

Buruko min motak

Buruko mina ohikoa edo migrainarik gabekoa jatorri asko izan ditzake. Mota ohikoenetako bat da tentsio buruko mina . Tentsio buruko minak min tristea, etengabea eta ez-taupadatsua dira, normalean larruazaleko estutasunarekin lotzen direnak. Buruko mina mota hau estres emozionalak izaten du edo batzuetan depresioarekin lotuta dago.

Sinus buruko mina alergiarekin eta sintoma kongestiboekin lotzen da normalean, begi eta sinu barrunbearen atzean mina eragiten du presioaren ondorioz. Buruko mina mota hau nabarmenagoa izan daiteke goizean edo gaixo bat makurtzen denean presio aldaketa dela eta.

Klusterreko buruko minak oso mingarriak izan daitezke eta ohikoagoak dira gizonezkoetan. Mina begiaren eremuan dago, eta oso zorrotza izan daiteke, orduak irauten du eta egunez egun gertatzen da. Buruko min horiek edari alkoholdunak eta erretzeak eragin ditzakete.



Asko daude beste buruko min mota batzuk . Batzuk hormona aldaketekin edo hilekoaren zikloekin erlazionatuta egon daitezke. Beste batzuk kafeina edo nikotina erretiratzearekin lotu daitezke. Goseak edo baraualdiak buruko minak sor ditzake. Begi-estrainioa eragiten duten jarduerak, bideo-jokoak edo ordenagailuaren erabilera bezalakoak, migrainarik gabeko buruko minak ere sor ditzakete.

Baina buruko min horietako bat ere ez da a bezalakoa migraña . Migraña bakarra da. Izan ere, buruko mina migrainaren sintoma bakarra da. Benetan migraña bat eduki dezakezu buruan min horri lotuta. Orduan, nola jakin migraña bat baduzu?

Migrainaren sintomak

Migraña erasoarekin lotutako sintomak hauek dira:



  • Zirraragarria mina, normalean alde batetik
  • Argiaren eta / edo soinuaren sentikortasuna
  • Goragaleak eta / edo oka
  • Izango dute
  • Ikusmen aldaketak, ikusmen lausoa edo puntu itsuak

Sintoma horietako gehienak berez azaltzen dira, aura bat izan ezik. Migrainaren pasarteekin lotutako aura migrainaren agerpena gertatu baino lehen gertatzen den zentzumen aldaketa da. Argi distirak ikustea edo gorputz-adarretan zurrumurruak ikustea sar daiteke. Ordubete iraun dezake. Migrain guztiak ez daude aura batekin lotuta. Aura izan duten gaixoek ziurrenik ez dute migraña guztietan jasango.

Ez duzu goian aipatutako sintoma guztiak aldi berean bizi beharrik migraña diagnostikatzeko. Buruko mina eta gaixo bakoitza desberdinak dira.

Gaixoak migrainako erasoak izaten dituen maiztasuna oso garrantzitsua da ulertzeko. Maiztasun baxuko migrain episodikoak hilean 10 aldiz baino gutxiagotan gertatzen direnak dira. Maiztasun handiko migrain episodikoak hilean 10-14 aldiz gertatzen direnak dira. Migrainak kronikoak hilean 15 aldiz edo gehiagotan gertatzen direla definitzen da.



Zein buruko mina izaten ari zaren jakiten ez baduzu edo zure buruko mina iraunkorra eta arintzen zaila izan bada, zure osasun-hornitzaileak zure buruko mina edo migraina zehatzago diagnostikatzeko gai izango da, baita tratamendu gomendio egokiak emateko ere.

Migrainak tratatzeko aukerak

Migraña tratatzeko har ditzakezun errezetarik gabeko eta errezetarik gabeko botikak daude. Hona hemen zure osasun-hornitzaileak gomendatu dezakeena.



Erregistratu gabeko migrainako botikak

Azetaminofenoa eta antiinflamatorio esteroideoak (AINE), hala nola aspirina, ibuprofenoa edo naproxena, epe laburrean hartu ahal izango dira, migraña arintzeko. Terapia hauek nahiko merkeak dira eta dosi batean edo bitan lagundu dezakete. Kafeina, basokonstriktorea, eraginkorra da migrainako mina arintzeko ere. Excedrin Migraine, OTC aukera ezaguna, azetaminofeno, aspirina eta kafeina dituen produktu konbinatua da. Farmazialariak norabidean seinalatu zaitzake mina arintzeko, ziur ez bazaude.

Botika horiekin guztiekin, garrantzitsua da ohartaraztea errezetarik gabeko tratamendua ez dela epe luzerako erabiltzeko, zure osasun-hornitzailearen zuzeneko jarraibiderik gabe.



Errezetarik gabeko migrainaren tratamendua
Droga izena Sailkapena Dosi tipikoa SingleCare preziorik onena
Aspirina NSAID 325 mg eta 1000 mg 4 eta 6 orduro 1,69 $
Ibuprofenoa NSAID 200 mg eta 400 mg 4 eta 6 orduro 6,06 $
Naproxen NSAID 220 mg 12 orduro 4,31 $
Excedrin Migraine NSAID (Acetaminophen 250 mg / Aspirin 250 mg / Kafeina 65 mg) 1 eta 2 pilulak 6 orduro 2,40 $

Errezeta migrainako botikak

Zoritxarrez, OTC aukerek ez dute askorentzako migrainaren erliebe egokia eskaintzen. Kasu horietan, errezeta botikek aldaketa izan dezakete. Migrainaren errezetak bi kategoriatan sailkatzen dira: tratamendurako erabiltzen direnak eta prebentziorako erabiltzen direnak.

Migrainaren tratamendua



Medikuak garatutako tratamendu jarraibideak AINEak (zehazki, ibuprofenoa eta naproxenoa) zerrendatu lehen lerroko tratamendu gisa migraine akutu arin edo moderatuaren kasuan. AINEak mina arintzen dute hanturazko prostaglandinen askapena gutxituz. Migrainak arin-ertainetarako tratamendu-aukera eraginkorra dira. AINEak, oro har, merkataritza edo Medicare D zatiko aseguru planekin estalita daude. Ziurtatu SingleCare ere begiratzen duzula kostuak aurrezteko. Esate baterako, 800 mg ibuprofenoaren errezeta tipikoa 37 dolarrekoa izan daiteke asegururik gabe, baina SingleCare kupoia , errezeta hau 6 $ baino gutxiago da. AINEak ez dira urdaileko hutsarekin hartu behar, eta errezeta gisa ere, agian ez dira onenak epe luzerako koherentea izateko.

Migrainak akutuak moderatuak edo larriak direnean, 5HT agonistak, normalean triptano izenez ezagutzen direnak, lehen tratamendua dira. Triptanoek serotonina estimulatzen dute garunean, eta horrek hantura gutxitzen du eta basokonstrikzioa eragiten du. Vasokonstrikzioak garrantzi handia du migrainaren kudeaketan, odol-fluxuaren sentsazioa kontrolatzen baitu. Honek askok migrainako erasoan izaten duten sentsazio dardarkaria edo pultsagarria kontrolatzen laguntzen du.

Merkatuan triptan sendagaien aukera ugari dago, besteak beste: almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan eta zolmitriptan. Zure preskriptoreak erabakiko du zein izan daitekeen onena zuretzat, baina guztiak migraña tratatzeko eraginkorrak direla frogatu da. Triptanoak ere aseguruaren bidez estaltzen dira orokorrean, nahiz eta plan batzuek zer triptan mota estaltzen duten edo zer kantitate dituzten mugak izan ditzaketen. Sumatriptanaren poltsikoko prezioa 200 dolarrekoa izan daiteke 9 piluletarako soilik, baina SingleCare prezio hori 13 dolar baino gutxiagora jaisten du.

Errezeta migrainaren tratamendua
Droga izena Sailkapena Dosi tipikoa SingleCare preziorik onena
Ibuprofenoa NSAID 600 mg 6 orduro 6,06 $
Naproxen NSAID 500 mg 12 orduro 4,31 $
Almotriptan 5HT agonistak (triptanoak) 6,25 mg - 12,5 mg hasieran, 2 ordutan behin errepika daiteke, erlieberik ez badago. n / a
Eletriptan 5HT agonistak (triptanoak) 20 mg-tik 40 mg-ra hasieran, 2 ordutan behin errepika daiteke, erlieberik ez bada. 161,04 $
Frovatriptan 5HT agonistak (triptanoak) 2,5 mg hastapenean, 2 ordutan behin errepika daiteke, erlieberik ez bada. 112,56 $
Naratriptan 5HT agonistak (triptanoak) 1 mg-tik 2,5 mg-ra hasieran, 2 ordutan behin errepika daiteke, erlieberik ez bada. 92,61 $
Rizatriptan 5HT agonistak (triptanoak) 5 mg-tik 10 mg-ra hasieran, 2 ordutan behin errepika daiteke, erlieberik ez badago. 43,83 $
Sumatriptan 5HT agonistak (triptanoak) 25 mg-tik 50 mg-ra hasieran, 2 ordutan behin errepika daiteke, erlieberik ez bada. 42,90 $
Zolmitriptan 5HT agonistak (triptanoak) 2,5 mg-tik 5 mg-ra hasieran, 2 ordutan behin errepika daiteke, erlieberik ez badago. 37,97 $

Migrainaren prebentzioa

Prebentzio aukerek garrantzi handia dute migraina kronikoa duten gaixoen tratamenduan. Paziente horiek oraindik tratamendu akutuetarako sarbidea behar dute beren migrainak gertatzen direnean, baina prebentziozko botikek migrainak zenbatero gertatzen diren gutxitu dezakete. Duela gutxi arte, Botox edo A onabotulinazko toxina zen FDAk onartutako prebentzio tratamendu bakarra. Oso eraginkorra den arren, Botox aseguruaren arabera homologatzea zaila izan daiteke eta garestia izan daiteke. Urteak daramatzate beste hainbat botika klase erabiltzen etiketarik gabe arrakasta handia duten migrainak prebenitzeko. Horien artean, konfiskatzeko botikak, antidepresiboak eta odol presioko botikak daude. Botika horiek, oro har, aseguru estaldura ona dute eta migraña kronikoak prebenitzen laguntzeko modu eraginkorrak dira. Ondorengo taulan klase bakoitzean dauden aukera batzuen laburpena ematen da, baina ez dago pentsatuta dena barne.

Migrainak prebenitzeko maiz erabiltzen diren botikak
Droga izena Sailkapena Dosi tipikoa SingleCare preziorik onena
Divalproex Antikonbultsiboa 500 mg ER egunean bi aldiz 12,99 $
Topiramatoa Antikonbultsiboa 25 mg egunean bi aldiz 8,53 $
Metoprolol Beta-blokeatzailea 25 mg egunean bi aldiz 4 $
Propranolola Beta-blokeatzailea 20 mg egunean bi aldiz 16,33 $
Amitriptilina Antidepresibo triziklikoa 25 mg oheratzean 4 $
Venlafaxina Noradrenalina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboa (antidepresiboa) 150 mg ER egunean behin 15 $

Duela gutxi, migrainak prebenitzeko garatutako droga klase berria merkaturatu zen. Hauek kaltzitonina geneekin lotutako peptidoaren (CGRP) inhibitzaileen multzoa dira. Migrainak jasaten dituzten gaixoek CGRP maila altuagoa dutela ezagutzen da. Bere hartzaileari lotzen zaionean, hantura eta migrainako mina eragiten duten gertaeren kaskada hasten da. Migrain kronikoa duten pertsonei migraine egunak CGRP inhibitzaileekin erdira murrizten zaizkie.

Botika hauek garestiak izan daitezke eta aseguruaren estaldurak asko aldatu daitezke. Fabrikatzaileek aurrezteko programa batzuk eskaintzen dituzte eta SingleCare beti dago eskuragarri preziorik onena lortzen laguntzeko. Ondorengo taulan klase honetan gaur egun erabilgarri dagoenaren laburpena ematen da.

CGRPren aurkako migrainaren tratamendua
Marka Izena Izen generikoa Sailkapena
Aimovig erenumab-aooe CGRP Antigorputz Monoklonalak
Ajovy fremanezumab
Emgality galcanezumab-gnlm
Vyepti eptinezumab-jjmr
Ubrelvy ubrogepant CGRP Molekula Hartzaileen Antagonistak
Nurtec ODT rimegepant sulfatoa

Zerrenda hauek ez dute barne hartzen eta tratamenduak ez dira egokiak izango migraña duten pertsona guztientzat. Beti da onena zure osasun-hornitzailearekin hitz egitea zure tratamendu onena erabakitzen laguntzeko. Konparatu dezakezu hemen migrainako tratamendu gehiago .