Psoriasia lortzeko biologikoen inguruan jakin behar duzun guztia

Osasun Hezkuntza

Desagertzen ez diren larruazaleko orban lehorrak eta azkurak jorratzen badituzu, dermatologo bat behar izango duzu hantura rash, ekzema edo psoriasia den jakiteko. Abuztua Psoriasia Sentsibilizatzeko Hilabete Nazionala da, mundu osoko 8 milioi estatubatuar eta 125 milioi pertsona baino gehiagori eragiten dien larruazalaren nahasteari buruzko kontzientzia pizteko kanpaina. Psoriasia Fundazio Nazionala (NPF) .

Zer da psoriasia?

Kronikoa da autoimmune larruazaleko zelulen hazkunde zikloa azkartzen duen larruazaleko gaixotasuna Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak (CDC) . Psoriasia larruazal zurian gorri edo zilarrezko orban lodiak eta ezkatatsuak eta kolore larruazaleko moreak, grisak edo marroi ilunak eragiten ditu. Normalean ukondoetan, belaunetan, buruko azalean, bizkarraren beheko aldean, aurpegian, palmondoetan eta oinetako zoletan eragiten du. Hala ere, azazkaletan, behatzetan eta ahoan ere azal daiteke.

Larruazaleko nahaste honen forma ohikoena - psoriasia diagnostikatutako pertsonen% 80 eta% 90en artean eragiten duena - plaka-psoriasia da, txanponaren tamainako orbain mingarriak (edo plakak) pitzatu eta odoljarioa izan ohi dutenak direla eta. Amerikako Dermatologia Akademia (AAD) .

Psoriasia joera genetiko batek eta sistema immunologiko anormal baten seinaleek eragiten dutela uste da, larruazaleko zelulak azkarregi hazten direla, bata bestearen gainean pilatzen direla eta larruazaleko aldaketak eragiten dituztela dio. Brendan Camp, MD, FAAD , taula bikoitza duen dermatologo eta dermatopatologiako espezialista bikoitza, New Yorkeko Dermatologia Medikoko eta Kirurgia Kosmetikoan praktikatzen duena.

Lotutakoak: Azala lehorra al da? Edo ekzema izan liteke? Edo psoriasia?

The AAD dioenez, larruazaleko nahaste hori kutsagarria ez den arren, zenbait eragile sintomak areagotu eta agerpenak eragin ditzakete, hala nola:

• Estresa
• Larruazaleko lesioak (adibidez, ebaki sakona edo eguzkitako erredurak)
• Infekzioa
• Zenbait botikako errezeta (adibidez, litioa eta prednisona )
• Eguraldia (normalean tenperatura hotzak eta lehorrak)
• Tabakoa
• Alkohola

Psoriasia ere giltzadura eta bizkarreko mina, zurruntasuna eta hantura eragin ditzake, psoriatic artritis izeneko egoera, dio Stacy Chimento, MD , Miamiko Riverchase Dermatologian praktikatzen duen taula ziurtatutako dermatologoa. Zoritxarrez, psoriasia epe luzeko gaixotasun kronikoa da, sendabiderik ezagutzen ez duena, azaldu du, baina tratatzeko moduak daude.

Psoriasia lortzeko biologikoak

Azken 10 urteetan biologikoak plaka psoriasia tratatzeko aukera itxaropentsu bihurtu dira. Botika tradizionalen alternatiba dira, gaurkotasuneko kremak eta argi terapia.

Zer dira biologikoak?

Droga biologikoak sistema bizian fabrikatzen dira (hala nola mikroorganismoak, landareak edo animalien zelulak), ohiko botikak osagai kimiko zehatzen konbinazioa dira, azaldu du Chimento doktoreak. Zehatzago esanda, biologikoek immunitate-sistema aldatzen dute gaixotasunaren zikloa eteteko moduan, zure sistema immunologiko osoan lan egiten duten ohiko drogek ez bezala.

Nola funtzionatzen dute biologikoek psoriasia lortzeko?

Orduan psoriasia tratatzeko , biologikoak immunitate-zelula jakin baten (T zelula izenaz ezagunak) edo proteinak immunitate-sistemaren barruan blokeatzeko diseinatuta daude, hala nola tumore-nekrosi faktorea-alfa (TNF-alfa), interleukina 17-A edo interleukinak 12 eta 23.

Psoriasisean, zitokina izeneko proteina txikien mezularitza anormalak larruazaleko zelulak azkar ugaltzeko estimulatzen du, dio Camp doktoreak. Biologikoek mezuak jasotzea eragozten dute eta psoriasisaren zeinuak eta sintomak asetzen dituzte.

Zergatik erabili biologikoak?

Osasun-hornitzaileek, normalean, psoriasia moderatua edo larria duten gaixoei biologikoak errezetatuko dizkiete, hau da, gaixotasunak eragindako gorputzaren% 3-10% (edo gehiago) ebaluatzen dutenei, dio Chimento doktoreak. Psoriasia zure gorputzeko zati txiki bati bakarrik eragiten dion arren, oraindik ere larritzat har daiteke zure eguneroko bizitzan eragina badu, jarraitzen du. Medikuak biologikoak ere iradoki ditzake sendagai tradizionalek (gaurkotasun kremak, kortikosteroideak, ziklosporina eta erretinoideak barne) sintomak kudeatzen ez badituzte.

Zenbat denbora egon behar duzu psoriasia lortzeko biologikoetan?

Tratamendu biologikoak zain barneko (IV) infusioaren bidez administratzen dira medikuaren bulegoan edo injekzioan (autoinjekzioa edo zure osasun-hornitzaileak emana). Psoriasia gaixotasun kronikoa denez, gaixoek normalean biologikoan egon daitezke mugagabe kontrolatzeko, dio Camp doktoreak. Gainera, biologikoa etengabe hartzea gelditzea eta hastea baino eraginkorragoa da, botikak eraginkortasuna galtzea eragin baitezake. Biologiko bat eraginkorragoa bada, mediku batek beste marka bat aginduko luke.

Zein dira biologikoen arriskuak?

Camp doktoreak eta Chimento doktoreak adierazi dutenez, botika biologikoek sistema immunologikoa kentzen dutenez, gaixoek infekzio larriak jasan ditzakete. Oso kasu bakanetan, efektu kaltegarriak bizitza arriskuan jar ditzakete, hala nola tuberkulosia, pneumonia edo staph eta onddoen infekzioak bezalako bakterioen infekzioak, gehitzen du Chimento doktoreak. Izan ere, nahitaezkoa da tuberkulosia probatzea biologikoa hasi aurretik, eta droga mota hori hartzen duten pazienteek ez lukete txerto bizirik jaso behar, esan du Camp doktoreak.

Psoriasia botika biologiko ezagunak

Hauek dira gaur egun merkatuan onartutako FDAk (Elikagaien eta Droga Administrazioek) onartutako biologiko ezagun batzuk.

Droga izena	Administrazio bidea	Dosi estandarra	Bigarren mailako efektu arruntak	Lortu kupoia
Cosentyx(secukinumab)	Injekzioa	300 miligramo astean behin 4 astetan, gero injekzio 1 hilero. 150 miligramok funtziona dezakete gaixo batzuentzat.	Hotz sintomak, beherakoa eta goiko arnas infekzioak	Lortu kupoia
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Injekzioa	75 miligramo. Hasieran 2 dosi 4 astetan zehar, ondoren dosi bat 12 astean behin.	Goiko arnas infekzioak, buruko mina, nekea, injekzio guneko erreakzioak eta tinea infekzioa	Lortu kupoia
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Injekzioa	100 miligramo. Hasieran 2 dosi 4 astetan zehar, ondoren dosi bat 12 astean behin.	Goiko arnas infekzioak, injekzio guneko erreakzioak eta beherakoa	Gehiago ikasi
Orencia(abatacept)	Injekzioa (aurrez betetako xiringa eta autoinjekzioa) eta IV	IV infusioa: pisuan oinarritutako dosia 2 astean behin ematen da 3 dosi, gero 4 astean behin (60 kg baino gutxiago pisatzen duten helduak: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, 100 mg baino gehiago: 1000 mg) Larruazalpeko larruazala: 125 mg astero, IV kargatzeko dosiarekin edo gabe.	Buruko mina, goiko arnasbideen infekzioa, eztarriko mina eta goragalea	Gehiago ikasi

Zein abiadura dute biologikoek?

Pazienteek 12 asteko epean hobekuntzak antzeman ditzakete emaitzak hilabete batzuetako emaitzekin, esan du Chimento doktoreak. Pertsona batetik bestera aldatzen den arren, psoriasia kasu arina duen norbaitek sintomak murriztu ditzake astebetean.

Eta epe luzeko emaitzak ikusgarriak dira. Gaixo askorentzat, biologikoa hartzea bizitza aldatu egin da, beste terapia mota batzuek egiten ez zutenean lagundu baitzuen, dio Camp doktoreak. Zenbait tratamenduk psoriasia kentzea ahalbidetzen dute, larruazala argi edo ia argi dagoelarik.

LOTUTAKOAK: Zer da benetan psoriasia bizitzea

Zenbat balio dute psoriasia lortzeko biologikoek?

Sendagai immunosupresoreen klasea botika garestienetakoa da. Asegururik gabe, biologikoak urtero 10.000 eta 30.000 dolar bitartekoak izan daitezke, drogaren eta dosiaren arabera, dio Chimento doktoreak. Zure egoera larria izan ezean, baliteke zure aseguruak ez ditu biologikoak estaltzen tratamendu sistemiko bat edo gehiago probatu arte, hala nola metotrexatoa edo erretinoideak.

Baduzu ere Osasun-aseguru , Camp doktoreak gaineratu du farmazia konpainia ugarik laguntza ekonomikoa eskaintzen dutela, ordainketako laguntza programen bidez. SingleCare-k nazio osoko 35.000 farmazia baino gehiagorekin lan egiten du (CVS, Target, Walgreens eta Walmart barne) eta doako kupoiak eskaintzen ditu aurrezki osagarriak lortzeko.