Nola ordaindu errezetak asegururik gabe

Konpainia

Lana galdu duzula (eta horrek ekarri zituen abantailak), edo behar dituzun botikak estaltzen ez dituen murriztutako plan batekin estalita zaudenean, baliteke noizbait errezetak bete beharrik izatea. asegurua. Errezeten prezioak bakarrik altuak izan daitezkeen arren, asegururik gabeko sendagaien kostua ia merkeagoa izan daiteke % 25 garaiko. Zer gehiago? Farmazian aurrezki gehiago aurkitzeko modu asko daude.

LOTUTAKOAK: Osasun asegururik ez? Probatu 2020ko baliabide hauek

Errezeta lortzeko asegururik behar al duzu?

Osasun sisteman osasun asegururik gabe nabigatzea ikaragarria izan daiteke, baina horrek ez luke mediku arreta eskatzea eragotziko. Ahal duzu medikuarengana joan eta errezeta eskuratu asegururik gabe —Baina osasun-hornitzaile bat zentzuz aukeratu beharko duzu, kostuak murrizteko. Komunitateko osasun klinikak aukera ona dira doako edo kostu baxuko zerbitzuetarako, eta askok zure errentaren araberako eskala mugikorreko prezioak eskaintzen dituzte. Oinarrizko klinikek eta premiazko arreta zentroek normalean gaixoek diruz ordaintzea ahalbidetzen dute, baina haien prezioak asko alda daitezke. Bestalde, telemedikuntza —Medikuarekin telefonoz edo web atari baten bidez kontsultatzea bulegoko bisita baino merkeagoa da askotan. Urtean argitaratutako 2017ko ikerketa Osasun Gaiak aurkitu dute arnas gaixoek batez beste 79 dolar gastatu dituztela telesana osatzeko eta 146 dolarrak bulegora joateko (nahiz eta telesana osatzeko erosotasunak gastu orokorra areagotu dezakeela ere ikusi duen).

Aseguruarekin eta bulegoko bisitaren kostua zaila da zenbatzea, faktore askok —bisitaren kokapena eta iraupena barne— guztiek betetzen baitute. Seattle-ko gaixo finko baten 15 minutuko bulegoko bisita, adibidez, 128 eta 398 dolar artekoa da, New Yorkeko gaixoaren bisita mota bera 138 eta 430 dolar artekoa da. Osasun Liburu Urdina . Bitartean, medikuaren bisita estandarraren kopagarriak normalean 15 eta 25 $ artekoak izaten dira, arabera zor.org .

Botika errezetekin ere bariantza berdina gertatzen da. Markako droga Lyrica Adibidez, hilean 460 eta 720 $ bitarteko prezioa da asegururik gabe. Errezeten kopagarriak desberdinak dira hornitzaileen arabera, baina batez besteko kopagutzak 11 eta 105 $ bitartekoak dira droga-mailaren arabera. Kaiser Family Foundation-ek egindako 2018ko inkestaren arabera .

Zenbat balio dute errezeta sendagaiek asegururik gabe?

Ezin da ukatu preskripziozko sendagaien prezioak igotzen jarraitzen dutenik. Aurten bakarrik, 460 botikaren txikizkako prezioa batez beste% 5,2 igo zen, 3 Axis Advisors osasun arloko ikerketa enpresaren arabera. Batez beste, estatubatuarrek 1.200 dolar inguru gastatzen dituzte urtero botiketan, AEBetako datuen arabera Ekonomia Lankidetza eta Garapenerako Erakundea . Aseguratuak ez diren askorentzat, kostu igotzeak behar duten botika hartzea eta alokairua eta janaria bezalako beharrak ordaintzea aukeratu behar dute. Izan ere, a 2016ko inkesta aurkitu zuten aseguratu gabeko estatubatuarren% 14k dosiak saltatu dituztela edo ez zutela errezetarik bete kostua zela eta. Laburbilduz: drogen prezioak dolar baino gehiago ari dira kostatzen estatubatuarrek - gure osasuna ere kostatzen ari dira.

Errezeta botika batek zenbat balio duen jakiteko faktore asko daude jokoan. Eskala handiagoan, fabrikatzaileek diotenez, botika baten kostu altuak beste baten ikerketa eta garapen kostuak konpentsatzen laguntzen du. (Hala ere, asko daude azalpen honetan kontabilizatzen ez diren farmazia gastuak .)

Eskala txikiagoan, eta asegurua baduzu, kostuak planaren formularioak zehaztuko ditu (botika zerrenda izenarekin ere ezagutzen da), zure aseguru planak estaltzen dituen marka eta medikamentu generikoak azaltzen dituena. Hortik, formularia mailatan banatu ohi da (kostua, erabilgarritasuna eta abar bezalakoetan oinarrituta), maila bakoitzari bere poltsikoko kostu zehatz batekin esleituta. Beraz, 4. mailako sendagai baten ordainketa, esate baterako, izugarri alda daiteke 1. mailako sendagai baten ordainketa.

Zure kopaginari ere eragiten dio estatubatuar gutxik sekula entzun duen sektoreko jokalari bat —Farmazia-prestazioen kudeatzailea (PBM) deitzen zaio—. Batez ere bitartekaria, PBM batek farmaziekin, aseguru konpainiekin eta droga fabrikatzaileekin lan egiten du hornidura katea arintzeko. (Funtsean, PBM batek aseguru konpainia bati zein sendagai estaliko dituen (hau da, bere formularioa) eta fabrikatzaileari zenbat ordainduko dioten erabakitzen laguntzen dio.)

Zergatik dira errezeta batzuk merkeago asegururik gabe?

Asegururik gabeko botiken prezioak% 25 merkeagoak izan daitezke. Baina nola izan daiteke hori? Mundu perfektuan, PBM batek aseguru konpainiarentzat preziorik baxuena ziurtatu nahi luke, baina askotan, botikari batek atzera botako du, PBMk bere marka izena duen produktua aukeratu ordez generikoa baino. Farmazia arloan atzerapen deritzon atzerapen hauek, neurri handi batean, kopagintza handituek amaitzen dute. Honela funtzionatzen du:

• Iaz 30 dolar besterik ez zituen droga bat errezetatu zaituzte, baina kopagutze handiagoak orain 75 dolarreko agindua du.
• Farmaziak 75 $ -ko kopagintza jasotzen du eta irabaziak dezente lortuko dituztela pentsa dezakezu, 15 $ bakarrik kostatzen zaielako droga erostea.
• Ez dakizuna da zure $ 75etik 50 dolar PBMra itzultzen direla atzera bueltan.

30 dolarreko kopagunea ordaindu beharrean eta farmazia 15 dolar garbitzea baimendu beharrean droga ordaindu ondoren, PBMak nahasketara sartzeak preskripzioen prezioak artifizialki igotzen ditu bere zatia ere eskuratu ahal izateko. Guztiaren okerrena? Farmazialariei ezin zaie sistema honen berri eman , hori egiteak aseguru-eramaileekin eta PBMekin dituzten harremanak mehatxatu ditzake.

SingleCare-k asegururik gabe funtzionatzen al du?

Asegururik baduzu eta kopagune handi baten aurrean zauden edo asegururik ez baduzu eta poltsikoko kostu handiak beldurtzen ari zaren, SingleCare txartela zure ordainagiriaren guztizko kopurua murrizteko erantzuna izan liteke.

SingleCare ez da aseguru mota bat, baizik eta errezeta deskontu txartela, doakoa Estatu Batuetako farmazia bezero guztientzat, asegururik ez dutenentzat barne. SingleCare-k asegururik gabe funtzionatzen du, deskontua errezetaren diruzko balioari aplikatzen baitzaio. (Irakurri: ezin izango duzu SingleCare txartela erabili eta zure asegurua errezeta bakarrarekin.)

Orduan, zenbat aurreztu dezakezu errezeta botiken prezioan SingleCare-rekin? Nahiko pixka bat, egia esan . Adibidez, 2019an, anfetamina-dextroanfetamina TDAH sendagaiaren batez besteko prezioa 131,67 $ zen. SingleCare batez besteko prezioa? 47,57 $ besterik ez. SingleCare txartelaren erabiltzaileek antzeko aurrezkiak ikusi zituzten atorvastatina kaltzioa kolesterola murrizteko sendagaian. Txartelik gabe batez besteko prezioa 105,68 $ zen. Txartelarekin: 29,06 $.

SingleCare txartelaz gain, zure errezetaren prezioa murrizteko hainbat modu daude:

• Galdetu zure medikuari bertsio generikoa: Izen markako botikak ia beti garestiagoak dira botika generikoak baino. Lyrica adibiderantz itzuliz, markako sendagaiak 460 eta 720 $ hilean kostatzen duen bitartean, bertsio generikoa hilean 140 eta 370 $ artean dago.
• Galdetu zure medikuari beste sendagai bat: Hipertentsio arterialaren beste sendagai baten prezioaren prezioa nabarmen baxuagoa al da gaur egun darabilzuna baino? Galdetu zure medikuari aldaketa egin dezakezun.

Gaixoei laguntzeko programak ikertu: Droga fabrikatzaile eta irabazi asmorik gabeko erakunde askok deskontu programak eskaintzen dizkiete errezetak ordaindu ezin dituzten pertsonei, eta horrek kostu baxuko edo doako botikak ere ekar ditzake. Hautagarritasun baldintzak aldatu egiten dira, beraz, botiken konpainiarekin kontsultatu beharko duzu ea betetzen duzun.