Levalbuterol vs. Albuterol: desberdintasunak, antzekotasunak eta zuretzat hobea
Droga vs. LagunaDrogen ikuspegi orokorra eta desberdintasun nagusiak | Tratatutako baldintzak | Eraginkortasuna | Aseguruen estaldura eta kostuen konparazioa | Bigarren mailako efektuak | Droga elkarrekintzak | Abisuak | ohiko galderak
Levalbuterola eta albuterola asma eta biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoarekin (BPK) lotutako bronkospasmaren tratamenduan erabiltzen diren bi sendagai dira. Asma adin guztietako pertsonei eragiten dien arnas gaixotasuna da. Arnasak, eztula, arnasestua eta bularreko estutasuna ditu ezaugarri. Hori kalkulatzen da asma gutxi gorabehera 24 milioi pertsonari eragiten die Estatu Batuetan, 7 milioi haur barne.
BPK , batzuetan enfisema gisa aipatzen dena, asma antzeko ezaugarriak ditu, baina muki lodia ekoiztea ere hartzen du aireko bideetan. Asmaren kausa zehatza ez da ezagutzen, baina BPK garatzen duten paziente gehienek erretzea edo biriketako irritanteen epe luzerako esposizioa izan dute.
Bronkospasmoak asman eta BPKn gertatzen den prozesua deskribatzen du, non arnas bideek uzkurtzen baitute, airea igarotzea zailtuz. Batzuetan brontokonstrikzioa esaten zaio. Levalbuterolak eta albuterolak bronkospasmak tratatzen dituzte, baina modu desberdinean funtzionatzen dute.
Zein dira Levalbuterol eta Albuterol arteko desberdintasun nagusiak?
Levalbuterol errezeta sendagai bat da, neurrizko selektiboa, efektu laburreko beta-2 hartzaileen agonista (SABA). Levalbuterol albuterol arrazemiaren nahasketaren R-enantiomero aktiboena da. Levalbuterolak beta hartzaileak estimulatzen ditu, muskulu leun bronkial eta trakealekoen erlaxazioa eta aire bide irekiagoa eraginez. Levalbuterol dosi neurtzaile inhalatzaile gisa (MDI) eskuragarri dago akzio bakoitzeko 45 mcg dosi ematen dituena. Nebulizagailu batean erabiltzeko irtenbide gisa ere eskuragarri dago. Nebulizatzaile soluzio hau 0,31 mg / 3 ml, 0,63 mg / 3 ml eta 1,25 mg / 3ml kontzentrazioetan dago eskuragarri.
Albuterol errezeta sendagai bat da, neurri batean selektiboa eta efektu laburreko beta-2 hartzaileen agonista (SABA) ere bada. Albuterola R-enantiomeroen eta S-enantiomeroen arteko nahasketa arrazemikoa da, R-enantiomeroa isomero aktiboena eta levalbuterolaren osagai aktiboa izanik. Albuterol arrazemikoa ahozko piluletan dago eskuragarri berehalako askapen 2 mg eta 4 mg eta askapen luzeko 4 mg eta 8 mg indarguneetan. Albuterola ere eskuragarri dago 2 mg / 5 ml-ko kontzentrazioko ahozko disoluzioan. Albuterolek dosi neurtutako inhalagailu bat ere eskaintzen du, 90 mcg eragiketa bakoitzeko, baita nebulizatzaile soluzio ugari ere.
| Levalbuterol eta Albuterol arteko desberdintasun nagusiak | ||
|---|---|---|
| Levalbuterola | Albuterola | |
| Droga klasea | Eragin laburreko beta-2-agonista modu selektibo moderatuan | Eragin laburreko beta-2-agonista modu selektibo moderatuan |
| Marka / egoera generikoa | Marka eta generikoa eskuragarri | Marka eta generikoa eskuragarri |
| Zein da marka? | Xopenex | ProAir, Proventil, Ventolin, Accuneb, Vospire |
| Zer forma (k) ditu drogak? | Neurgailuzko dosi inhalatzailea, nebulizadore soluzioa | Neurketako dosi inhalatzailea, nebulizadore soluzioa, ahozko tabletak, ahozko disoluzioa |
| Zein da dosi estandarra? | 0,63 mg nebulizatzailearen bidez edo 45 mcg MDI bidez 4-6 orduro | 2,5 mg nebulizer bidez edo 90 mcg MDI bidez 4-6 orduro |
| Zenbat denbora du tratamendu tipikoak? | Aldizkakoa, epe motzera | Aldizkakoa, epe motzera |
| Nork erabiltzen du normalean botika? | 4 urte edo gehiagoko haurrak, helduak | Haurtxoak, haurrak, helduak |
Levalbuterolak eta Albuterolak tratatutako baldintzak
Levalbuterolak eta albuterolak beta errezeptoreak estimulatuz funtzionatzen dute gihar leunak erlaxazioa eragiteko bideetan, horrela aireko bideak ireki eta erresistentzia gutxiagorekin biriketara aire gehiago eramateko aukera ematen dute.
Bai levalbuterola bai albuterola FDAk onartuta daude asma areagotzeko, brankospasmo iragankorrak edo sifurrak eta COPDrekin erlazionatutako bronkoespasmoaren tratamenduan. Garrantzitsua da ohartarazpen horietarako ez dela inolako farmakorik onartzen profilaxi edo prebentzio gisa. Hala ere, albuterola ariketa fisikoak eragindako bronkospasmaren profilaxian erabiltzeko onartua dago. Normalean, albuterola aurreikusitako ariketa baino 15 minutu lehenago administratuko litzateke ariketak eragindako bronkospasmaren probabilitatea murrizteko. Levalbuterol ere batzuetan erabiltzen da etiketatik kanpo adierazpen hau egiteko. Etiketatik kanpokoak esan nahi du Elikagaien eta Medikamentuen Administrazioak (FDA) adierazpena erabiltzeko baimena ez duela onartu.
Hurrengo taulan botika horien erabilera ezagunenak zerrendatzen dira. Zure osasun-hornitzaileak bakarrik zehaztu dezake botika horiek zure egoerarako egokiak diren. Asma larria eta BPK bronkoespasmoaren kasuan, bilatu tratamendua hurbilen dagoen larrialdi sailean.
| Baldintza | Levalbuterola | Albuterola |
| Asma areagotzea | Bai | Bai |
| Brankospasmo iragankorra / sueztatze episodikoa | Bai | Bai |
| Ariketa fisikoak eragindako bronkospasmaren profilaxia | Etiketatik kanpo | Bai |
| BPK lotutako bronkospasmoa | Bai | Bai |
| Hiperkaliemiaren tratamendu akutua | Etiketatik kanpo | Etiketatik kanpo |
| Jaioberrien arnas gaixotasunen tratamendu osagarria | Ez | Etiketatik kanpo |
Levalbuterol edo Albuterol eraginkorragoak al dira?
Levalbuterola eta albuterola asko alderatu dira asma eta BPGren emaitzei dagokienez. 2015 bat azterketa nebulizazio bidez administratutako levalbuterolarekin edo albuterolarekin tratatu zituzten asma edo BPK areagotzeekin ospitaleratutako helduak ebaluatu zituzten. Saiakuntza kliniko honen emaitzen arabera, emaitza klinikoak antzekoak ziren bi sendagaien artean eta biak eraginkorrak izan ziren bronkospasmaren sintomak arintzeko. Hala ere, levalbuterolaren tratamenduaren kostua albuterolaren tratamenduaren kostua baino askoz ere garestiagoa zen, eta levalbuterol taldeko pazienteek albuterol taldeko pazienteek baino ospitaleratze luzeagoa izan zuten. Ospitaleko egonaldi luzeagoek esku-hartzeen kostu orokorra ere handitzen dute.
TO meta-analisia eta berrikuspen sistematikoa zazpi entsegu desberdinetatik, 1.600 paziente baino gehiago barne, levalbuterol eta albuterol alderatuz egin zen asma akutuan. Ikerketa honek ez du aurkitu drogen artean alde nabarmenik emaitza klinikoak alderatzerakoan, hala nola arnas-tasa, oxigenoaren saturazioa eta biriken bolumenaren aldaketa. Medikuntzako literaturan biriken bolumena zenbaitetan iraungitze behartuaren bolumena edo FEV1 esaten zaio. Ikerketa honek ondorioztatu zuen asmaren tratamenduan levalbuterola albuterolaren gainetik aukeratzeko ebidentziarik ez zegoela.
Bi botikak eraginkorrak diren arren, errezetatzaileek levalbuterolaren nagusitasunaren eta kostu altuaren ebidentziarik eza neur dezakete zein botika errezetatu erabakitzerakoan. Levalbuterol lau urte edo gehiagoko paziente pediatrikoetan soilik onartzen da, beraz, albuterola hobetsiko litzateke haurren populazio gazteagoetan. Zure medikuak bakarrik aukeratu dezake zure egoerarako botika zuzena.
Lortu errezeta kupoia
Levalbuterolaren eta Albuterolaren estaldura eta kostuen konparazioa
Levalbuterol errezeta droga bat da, normalean aseguru komertzialen planek estaltzen dutena. Diagnostikoaren arabera Medicare D edo B zatiko plan batek estali dezake. Estaldurarik gabe, levalbuterolak 170 $ baino gehiago balio dezake. Levalbuterol generikoaren SingleCare kupoiak prezioa 30 dolarretara jaitsi dezake parte hartzen duten farmazietan.
Diagnostikoaren arabera Medicare D zatiko B zatiko plan batek estal dezake albuterola. Normalean aseguru komertzialen planek ere estaltzen dute. Albuterolek 40 dolarreko kostua izan dezake estaldurarik gabe, baina SingleCare-ren kupoi batekin, inprimaki generikoa 10 dolar baino gutxiagotan eskuratu dezakezu parte hartzen duten farmazietan.
| Levalbuterola | Albuterola | |
| Normalean aseguruak estaltzen du? | Bai | Bai |
| Normalean Medicare D zatiak estaltzen du? | Diagnostikoaren menpekoa | Diagnostikoaren menpekoa |
| Dosi estandarra | 25, 0,63 mg / 3 ml | 25, 2,5 mg / 3 ml |
| Medicare kopagintza tipikoa | Planaren menpekoa | Planaren menpekoa |
| SingleCare kostua | 30 $ - 130 $ | 10 $ - 20 $ |
Levalbuterolaren eta Albuterolaren bigarren mailako efektu arruntak
Levalbuterol eta albuterol neurrizko gaikuntza hartzen duten bitartean bide-hartzetako muskulu leuneko beta hartzaileentzat, oraindik ere bihotz-hartzaileen estimulazio batzuk egon daitezke, bihotz-taupadaren hazkundea eragiten dutenak, takikardia izenarekin ezagutzen direnak. Levalbuterolak eta albuterolak urduritasuna eta dardara sor ditzakete. Levalbuterolarekin migrainak eta zorabioak nabaritu ziren, baina ez albuterolarekin.
Ez da balizko eragin kaltegarrien zerrenda osatua izan nahi. Mesedez, kontsultatu zure osasun-hornitzaileari bigarren mailako efektuen zerrenda osatzeko.
| Levalbuterola | Albuterola | |||
| Bigarren mailako efektua | Aplikagarria? | Maiztasuna | Aplikagarria? | Maiztasuna |
| Takikardia | Bai | % 2,7 | Bai | % 2,7 |
| MigraƱa | Bai | % 2,7 | Ez | n / a |
| Dispepsia | Bai | % 2,7 | Bai | % 1,4 |
| Hanka karranpak | Bai | % 2,7 | Bai | % 1,4 |
| Zorabioak | Bai | % 2,7 | Ez | n / a |
| Hipertentsioa | Ez | n / a | Bai | % 2,7 |
| Urduritasuna | Bai | % 9,6 | Bai | % 8,1 |
| Dardara | Bai | % 6,8 | Bai | % 2,7 |
| Antsietatea | Bai | % 2,7 | Ez | n / a |
| Eztul handitu | Bai | % 4,1 | Bai | % 2,7 |
| Infekzio birikoa | Bai | % 12,3 | Bai | % 12,2 |
| Errinitisa | Bai | % 2,7 | Bai | % 6,8 |
| Sinusitisa | Bai | % 1,4 | Bai | % 2,4 |
| Turbinate edema | Bai | % 1,4 | Ez | n / a |
Iturria: Levalbuterol ( DailyMed ) Albuterola ( DailyMed )
Levalbuterolaren eta Albuterolaren arteko elkarreraginak
Haien antzekotasun kimikoak direla eta, levalbuterolaren eta albuterolaren botika elkarreraginak oso antzekoak dira. Azitromizina, goiko arnas infekzioetan maiz erabiltzen den antibiotiko oso ohikoa, saihestu egin behar da levalbuterolarekin edo albuterolarekin batera ahal denean. Azitromizina, efektu laburreko beta-agonistekin batera administratzen denean, QT luzapena eragiteko arrisku handiagoa du, bihotz arritmia mota bat. Konbinazio hori erabili behar bada, gaixoaren bihotzeko funtzioa ondo kontrolatu behar da. Garrantzitsua da bihotzeko funtzioaren oinarrizko lerroa lortzea aldi berean sendagai horiek eman aurretik.
Beta-blokeatzaileak, maiz bihotz-taupada eta odol-presioa kontrolatzeko erabiltzen direnak, beta-agonisten aurka daude. Haien funtzioak elkarri aurre egingo diote. Gaixoak beta blokeatzailea eta beta-agonista izan behar badu, beta blokeatzaile kardioelektiboa erabiltzea hobetsi da. Beta blokeatzaile kardioselektiboen adibideak dira, besteak beste, atenolola eta metoprolola.
Hau ez da botika elkarreragin potentzialen zerrenda osoa. Mesedez, eskatu profesional sanitarioaren medikuaren aholkua, sendagaien arteko elkarrekintzak balizko ulertzeko.
| Droga | Droga klasea | Levalbuterola | Albuterola |
| Kafeina | Xantinaren deribatua / CNS bizigarria | Bai | Bai |
| Fenilefrina Pseudoefedrina | Decongestants | Bai | Bai |
| Acebutolol Atenolol Betaxolol Bisoprolol Carvedilol Metoprolol Nadolol Nebivolol Propranolola Sotalol | Beta blokeatzaileak (beta antagonistak) | Bai | Bai |
| Amiodarona Dronedarona | Arritmiaren aurkakoak | Bai | Bai |
| Amitriptilina Klomipramina Nortriptilina | Antidepresibo triziklikoak | Bai | Bai |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Sertralina | Serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI) | Bai | Bai |
| Azitromizina Klaritromizina | Antibiotikoak | Bai | Bai |
| Flukonazola Itraconazole Ketokonazola | Antifungikoak | Bai | Bai |
Levalbuterol eta Albuterol ohartarazpenak
Levalbuterolak eta albuterolak bronkoespasmo paradoxikoa sor dezakete, gaixoaren bronkoespasmoak edo zurrunbiloak hobera egin beharrean okerrera egiten duten egoera. Hori gertatzen bada, terapia berehala eten behar da eta tratamendu berria hasi.
Asma desegonkortzea ordu, egun edo gehiagotan egon daiteke. Gaixo asmatiko batek asma sintomak kontrolatzeko bronkodilatagailu kopuru handiagoa eskatzen hasten bada, desegonkortasuna gertatzen denaren seinale izan daiteke. Hori bizi duten gaixoek hanturaren aurkako tratamenduak behar dituzte, hala nola kortikoideak edo mantentze-botiken erregimena aldatzea.
Levalbuterolak eta albuterolak, batez ere gomendatutako kopuruaren gaineko dosietan, efektu kardiobaskular larriak sor ditzakete, hala nola bihotz taupada eta odol presioa. Zenbait kasu larrietan, bihotz geldialdia gertatu da. Ez ezazu inoiz gainditu zure medikuak agindutako dosi gomendatua.
Levalbuterol eta albuterolekin serum potasio maila baxua edo hipokalemia ikusi da. Hori zelulen barneko desbideratzeak eragin dezake. Botika hauek batzuetan etiketatik kanpo erabiltzen badira nahita potasio maila jaisteko, efektu hori kontrolatu behar da.
Levalbuterol vs. Albuterol-i buruz maiz egiten diren galderak
Zer da Levalbuterol?
Levalbuterol ekintza laburreko beta-agonista den errezeta sendagaia da, bronkodilatatzaile gisa ere ezagutzen dena. Asma eta BPGrekin erlazionatutako bronkoespasmoa tratatzeko erabiltzen da. Etiketatik kanpo ere erabiltzen da ariketa fisikoak eragindako bronkoespasmoa saihesteko. Dosi neurtutako inhalagailu moduan eta nebulizatzailean erabiltzeko irtenbide moduan dago eskuragarri.
Zer da Albuterol?
Albuterol ere efektu laburreko beta-agonista den errezeta sendagaia da. Bronkodilatatzaile gisa ere ezagutzen da eta asma eta BPKrekin erlazionatutako bronkospasmak tratatzeko eta ariketa fisikoak eragindako bronkospasmak prebenitzeko erabiltzen da. Hainbat modutan dago, besteak beste, ahozko pilulak, ahozko disoluzioak, dosi neurtutako inhalagailuak eta nebulizatzailean erabiltzeko irtenbideak.
Levalbuterol eta Albuterol berdinak al dira?
Levalbuterola eta albuterola kimikoki antzekoak dira, baina ez dira berdinak. Albuterola bi enantiomero kimikoen arteko nahasketa arrazemikoa da, R-albuterola eta S-albuterola. Batzuetan albuterol arrazemikoa deitzen zaio. Levalbuterol R-albuterolez osatuta dago, bi konposatuen artean aktiboagoa dena.
Levalbuterol edo Albuterol hobea al da?
Atzera begirako alderaketa ikasketak orokorrean, levalbuterolak eta albuterolak antzeko emaitza klinikoak dituztela erakutsi dute. Preskriptoreek kostua bezalako ezaugarriak eta balizko efektu kaltegarriak kontuan har ditzakete bata bestea hautatzerakoan.
Levalbuterol edo Albuterol erabil al dezaket haurdun dagoen bitartean?
Levalbuterola eta albuterola FDAk haurdunaldiko C kategoriatzat jotzen ditu biak. Horrek esan nahi du ez dagoela ikerketa kliniko onik haurdunaldian segurtasuna erakusteko. Sendagai horiek onurak arriskuak argi eta garbi gainditzen dituztenean bakarrik erabili behar dira. Kasu horietan, albuterola nahiago izan daiteke haurdunaldian duen erabilerari buruzko datu historiko gehiago daudelako.
Levalbuterol edo Albuterol alkoholarekin erabil al dezaket?
Ez dago albuterolarekin eta alkoholarekin zuzeneko kontraindikaziorik. Hala ere, alkoholak arnas erritmoa moteldu dezake eta biriketako funtzioan eragina izan dezake, bronkospasmoa tratatzeko kontrako emaitza baita.
Levalbuterol erreskate inhalatzailea al da?
Bai, levalbuterol HFA asmo larriagotze akutuen edo bronkospasmoen tratamenduan adierazitako erreskate inhalatzailea da BPK dela eta.
Levalbuterol al da esteroidea?
Levalbuterol ez da esteroidea edo antiinflamatorioa eta ez da esteroide baten ordez erabili behar esteroideen erabilera adierazten denean, hala nola asma desegonkortzerakoan.
Zenbat irauten du Levalbuterolak?
Batez beste, levalbuterol dosi bakar baten ondorioak bost edo sei orduko iraupena izan dezakete. Levalbuterol administratzen hasi eta 15 minutu ingurura hasten da lanean.











