Nagusia >> Drogen Informazioa >> Dexametasona bigarren mailako efektuak eta nola ekidin

Dexametasona bigarren mailako efektuak eta nola ekidin

Drogen informazioa

Dexametasona esteroideen botika generiko arrunta da, hantura, erreakzio alergikoak, shocka, nahaste artritikoak, larruazaleko nahaste larriak, begi gaixotasunak, odol gaixotasunak, arnas gaixotasunak, digestio sistemako gaitzak, leuzemia, linfoma, gaixotasun autoimmuneak, anizkoitzak tratatzen ditu. esklerosia eta buruko lesioa.

Dexametasona koronabirus birusaren (COVID-19) infekzio larrien lehen tratamendua ere bada. Ahoz edo injekzio gisa ematen da. Begietako egoeretarako, dexametasona tanta oftalmiko gisa aplika daiteke, inplante gisa begian injektatu daiteke edo beheko betazalean instalatu motela askatzen den txertatze gisa. Belarriko tanta gisa ere administratzen da belarriko egoeretarako.

Dexametasona kortikoide (edo glukokortikoideak) izeneko sendagaien klasekoa da. Kortikosteroideak kirolari batzuek gehiegikeriaz erabiltzen dituzten esteroide anabolikoen klasetik desberdinak dira. Dexametasona drogak bezalako drogak hantura murrizteko edo sistema immunologikoa kentzeko erabiltzen dira batez ere. Hala ere, badira bigarren mailako efektu eta droga elkarreragin arrunt batzuk sendagai hau hartzerakoan.

LOTUTAKOAK: Argibide gehiago dexametasona

Desametasonasen bigarren mailako efektu arruntak

Dexametasona normalean esperientzia duten bigarren mailako efektu ugari ditu. Hauek dira:

Nerbio sistemaren aldaketak
- Umore aldaketak
- Antsietatea
- Depresioa
- Bertigoa
- Zorabioak
- Buruko mina
Digestio sistemaren arazoak
- Goragalea
- Oka egitea
- Gosearen aldaketak
- Sabeleko ondoeza
Larruazaleko arazoak
- Aknea
- Rash
- Aurpegiko gorritasuna
- Larruazala argaltzeko
- Larruazalaren pigmentazioan aldaketak
- Izerdia handitu
- Nahi ez den ilea haztea
- Odoljarioak azalaren azpian
Jariakinen eta elektrolitoen asaldurak
- Hipertentsio arteriala
- Fluidoen atxikipena (edema)
- Sodioaren atxikipena
- Potasio gutxi
Hormona asaldurak
- Hilekoaren aldi irregularrak
- Glukosaren tolerantzia gutxitu
- Cushing sindromea (epe luzeko erabilerarekin)
Gihar eta hezur arazoak
- Gihar masa galtzea
- Muskuluen ahultasuna
Begietako arazoak
- Begien presioa handitzea
- Begietako mina (dexametasona begietatik)
- Odol jaurtitako begiak (dexametasona begietatik)
- Ikusmen lausoa (dexametasona begi injekzioetatik)
Zauri sendaketa motela
Injekzio guneko erreakzioak

Dexametasonasen bigarren mailako efektu larriak

Dexametasonasen bigarren mailako efektu larrienak honako hauek dira:

Sistema immunologikoaren nahasteak
- Inmunitatea kentzea
- Infekzioak
Nerbio sistemaren aldaketak
- Esteroideek eragindako psikosia, mania edo depresioa
- Konfiskazioak
- Garezur barneko presioa areagotzea (pseudotumor cerebri), disko optikoaren hanturarekin
Digestio sistemaren arazoak
- Ultzera peptikoa
- Zulaketa
- Pankreatitisa
- Esofagitis ultzera
Jariakinen eta elektrolitoen asaldurak
- Odol alkalinoa
- Hipertentsio arteriala (hipertentsioa)
- Bihotz gutxiegitasun kongestiboa
Hormona asaldurak
- Ezkutuko diabetearen agerpena edo lehendik dagoen diabetesa okertzea
- Giltzurrungaineko gutxiegitasuna
- Haurren hazkundea kentzea epe luzeko erabileraren ondorioz
Gihar eta hezur arazoak
- Tendoi haustura
- Hezur heriotza
- Osteoporosia epe luzeko erabileraren ondorioz
- Hezur hausturak
Begietako nahasteak
- Glaukoma epe luzeko erabileraren ondorioz
- Katarata epe luzeko erabileraren ondorioz
- Begiak puztuta
Tumoreen lisi sindromea minbizia tratatzeko erabiltzen denean

Kasu bakanetan, dexametasona bigarren mailako efektu larriak eragin ditu hala nola, itsutasuna, iktusa, paralisia eta baita heriotza bizkarrezur-muinean injektatutakoan ere.

Noiz arte irauten dute dexametasonasen bigarren mailako efektuak?

Bizitza erdiarekin lau ordu (gorputzak dosi erdi bat kentzeko behar duen denbora), 20 mg dosi kentzen dira gorputzetik 24 ordu inguru barru. Dexametasonasaren aldi baterako bigarren mailako efektu asko, hala nola, aldarte aldaketak edo antsietatea, desagertuko dira ordurako.

Dexametasona ez da larruazalean zuzenean aplikatzen, baina epe luzeko erabilerak larruazalean eragina izan dezake. Bigarren mailako efektu hauek denbora gehiago behar izaten dute botikak eten ondoren. Erantzun batzuk, hala nola larruazala argaltzea, tratatu daitezke. Pigmentu aldaketak edo tarte markak iraunkorrak izan daitezke.

Bigarren mailako efektu larriagoek denbora gehiago behar izan dezakete konpontzeko. Ultzera peptikoak, zulaketak, hezur hausturak, tendoi haustura, kataratak eta glaukoma iraupen luzeagoa dute eta askotan tratamendu medikoa behar dute. Dexametasona luzean erabiltzeak eragindako giltzurruneko gutxiegitasuna hilabeteak igaro daitezke ebazteko . Bigarren mailako efektu larrienetako batzuk, hala nola, bihotz-gutxiegitasun kongestiboa, bizitza osorako izan daitezke.

Dexametasona kontraindikazioak eta abisuak

Dexametasona hainbat egoera larritan erabiltzen da, batzuk larriak baitira. Hala ere, agian mediku batek edo osasun-hornitzaile batek dexametasona erabiltzea saihestu beharko du aurrez zeuden zenbait egoera dituzten pertsonetan.

Dexametasona ez da inoiz erabiltzen honako hauekin:

Onddoen infekzio sistemikoak
Dexametasona edo kortikoideekiko hipersentsibilitate ezaguna
Garuneko malaria

Dexametasona begi tanta, inplanteak edo injekzioak ez dira inoiz erabiltzen honako hauekin:

Begiaren infekzio birikoak, mikobakterioak edo onddoak
Glaukoma
Atzeko lentearen kapsula urratua edo apurtua

Dexametasona belarriko tantak ez zaizkie inoiz ematen honako hauek dituzten pertsonei:

Danbor mintzaren zulaketa
Belarrian onddoen infekzioak

Beste baldintza batzuk dituzten pertsonek arazoak izan ditzakete dexametasona hartzean. Hauek dira:

Infekzioak: Dexametasonak lehendik dagoen infekzioa okerrera dezake, beraz infekzio aktiboak edo ezkutuko gaixoak ikusi beharko dira, batez ere tuberkulosia edo begiko herpes infekzioak dituztenak.
Sistema immunologiko arriskutsua: Dexametasona immunitate-sistema kentzen duenez, kontuz eta jarraipena egin behar da sendagaia sistema immunologikoa ahuldutako pertsonei ematen zaienean.
Hipertentsio arteriala: Dexametasona hipertentsioa areagotzen du, beraz, hipertentsio arteriala tratatzen duten pertsonek presio arteriala kontrolatu eta hipertentsioko terapietarako egokitzapenak egin beharko dituzte hornitzaileak egoki deritzon moduan.
Heste gastrointestinala zulatzeko arriskua duten baldintzak: Dexametasonak ultzera peptikoaren gaixotasuna, dibertikulitisa, ultzerazko kolitis inespecifikoa edo hesteetako anastomosi freskoa duen edozein pertsonari gastrointestinal zulatzeko arriskua handitzen dio.
Bihotz gutxiegitasun kongestiboa: Dexametasonasek hipertentsio arteriala, likidoen atxikipena eta sodioaren atxikipena eragin dezake, bihotz-gutxiegitasuna edo haren sintomak larriagotzea.
Bihotzekoa: Azkenaldian bihotzekoak izan dituzten pertsonengan, kortikoideen erabilerak bihotzeko horman haustura eragin dezake.
Nahaste psikiatrikoak: Dexametasona okerrera egin dezake dauden ezegonkortasun emozionala edo joera psikotikoak.
Osteoporosia: Kortikoideek hezur-galera sor dezakete, dagoen osteoporosia okertuz.
Diabetes: Dexametasonak diabetesa okerrera egin dezake, beraz odoleko azukrea kontrolatzea beharrezkoa da.
Myasthenia gravis: Dexametasona eta beste kortikoide batzuk mioastenia gravis tratamendu estandarra diren arren, sendagaiak giharrak kaltetzeko arriskua handitzen du.
Tiroideo hiperaktiboa: Tiroide hiperaktibo batek gorputzak dexametasona apurtzeko duen gaitasuna blokea dezake, bigarren mailako efektuak izateko arriskua handituz.
Gibeleko zirrosia: Zirrosiak gorputzak dexametasona desegiteko duen gaitasuna ere blokeatzen du.
Giltzurrunetako arazoak: Dexametasona eta beste kortikoideek giltzurrunetako arazoak okertu ditzakete.

Gaindosia

Dexametasona gaindosia ez da bizitza arriskuan jartzen. Gehiegizko dosia susmatzen bada, eskatu larrialdiko mediku arreta sintomarik ez badago ere. Ez saiatu botaka eragiten. Dexametasona begi tanta gehiegizko dosia dagoela susmatzen bada, deitu ospitale batera edo pozoitu laguntza telefonora eta hasi begia gatz-irtenbide normal batekin garbitzen.

Tratu txarrak eta menpekotasuna

Dexametasona mendekotasun fisikoa sor dezake eta esteroideak erretiratzea giltzurrungaineko gutxiegitasuna dela eta. Kortikoideek gorputzeko giltzurrungaineko guruinak bota ditzakete, kortikoide naturalak sortzeaz arduratzen diren organoak. Droga dosi handiko edo epe luzeko erabileraren ondoren droga bat-batean eteten denean, giltzurrungaineko guruinek ezin dituzte beren hormona funtzioak bete, giltzurrungaineko gutxiegitasuna deituriko egoera. Sintomak honakoak dira: buruko mina, goragaleak, sukarra, letargia, giharretako mina, jateko gogoa galtzea, pisua galtzea eta ondoeza orokorra. Esteroideak erretiratzea ekiditeko, jendeari maiz etengabe jaisten den dosia emango zaio sendagaia eten behar denean.

Kortikoideen erabilera okerra eta gehiegikeria dokumentatu dira bai azalean aplikatutako esteroide topiko gabe, bai errezetarik gabe. Larruazalean aplikatzen ez den dexametasona ez da normalean gaizki erabiltzen.

Haurrak

Dexametasona haurrek helduak bezain segurua eta eraginkorra da. Helduek bezala, haurrek aldizka kontrolatuko dituzte odolaren eta begien presioa, baita infekzio zantzuak, ultzera, hormona arazoak eta beste bigarren mailako efektu posibleak ere. Dexametasona, ordea, haurren hazkundea kentzen du. Medikuei ahalik eta dosi txikiena erabiltzea eta altuera eta pisua kontrolatzea gomendatzen zaie.

Haurdunaldia

Dexametasonaren jaiotzako haurrengan ez dira ondorioak ondo aztertu, dexametasona baizik jaioberrien paladar zirrikituak eragin dituanimalien azterketetan . Haurdunaldian dexametasona erabiltzeko erabakiak erabiltzearen arriskuak eta droga ez erabiltzearen arriskuak orekatu beharko ditu.

Edoskitzea

Edoskitzen ari diren emakumeek ez dute dexametasona hartu behar. Dexametasona ama erizaintzako ama bularreko esnean dago. Haurraren hazkundea edo kortikoideen ekoizpen naturala oztopatu dezake. Dexametasona edo edoskitzeari utzi behar zaio.

Hiritarrak

Ez dago nahikoa azterketa 65 urtetik gorakoen artean dexametasona nola seguru edo eraginkorra den jakiteko. Praktikan, adinekoen artean dexametasona zuhur erabiltzen da, ahalik eta dosi txikienetik hasita.

Dexametasona elkarreraginak

Dexametasona injektatu, ahoz hartu edo begiaren azalean aplikatzen da. Ahoz hartzen denean, dexametasona janariarekin batera hartzen da, urdaileko narritadura ekiditeko. Hala ere, garrantzitsua da pomeloa edo pomelo zukua saihestea. Pomeloak gorputzaren dexametasonasaren metabolismoa oztopatzen duten substantziak ditu. Horrek sendagaiak odolean duen kontzentrazioa handitu dezake eta, ondorioz, bigarren mailako efektuak izateko arriskua handitu daiteke.

Dexametasonasek droga-elkarreragin potentzial ugari ditu, eraginkortasuna oztopatu edo bigarren mailako efektuak izateko arriskua handitu dezakete.

Txerto biziak — KONTRAINDIKATUA: Dexametasona hartzen duten pertsonei ez zaie sekula txerto bizirik eman behar, nahiz eta txertoa ahuldu. Dexametasonasek sistema immunologikoa kentzen du, beraz, txerto biziek infekzio larria sor dezakete.
BESTE DROGA KONTRAINDIKATU BATZUK: Droga batzuk ez dira sekula erabiltzen esteroideekin hainbat arrazoirengatik. Droga horien artean daude:
- Desmopressin
- Mifepristona , kortikoideak epe luzera administratzen badira
- edurat (rilpivirina), dexametasonas dosi bat baino gehiago ematen bada
- Imlygic (talimogene laherparepvec) ez zaie inoiz sistema immunologikoa arriskuan duten pertsonei ematen, dexametasonasaren bigarren mailako efektu posiblea da.

Beste txerto batzuk, diabetesa eta bihotzeko sendagaiak, diuretikoak, AINEak, anticolinesterasako botikak, CYP3A4 inhibitzaileak eta induzitzaileak, odol disolbadoreak eta jaiotza-kontroleko pilula batzuk ere kontraindikatuta daude. Kontsultatu zure osasun-hornitzailearekin dexametasona hartu aurretik.

Nola saihestu dexametasona bigarren mailako efektuak

1. Hartu dexametasona zuzendu bezala

Hartu dosia agindutako moduan. Ez igo edo jaitsi dosia. Dexametasona gelditzeak edo dosia zure kabuz murrizteak bigarren mailako efektu desatseginak edo larriak sor ditzake. Eraginkortasuna edo bigarren mailako efektuak arazoak badira, kontsultatu osasun-hornitzaile bati dosia doitu aurretik.

2. Hartu dexametasona programatutako moduan

Zenbait pertsonak dexametasona injekzioak jasoko dituzte osasun-hornitzaile baten eskutik. Behin edo ordutegian eman daitezke. Ziurtatu injekzioetarako hitzordu guztiak gordetzen dituzula.

Beste dexametasona moduetarako, osasun-hornitzaile batek dosi-egutegia emango du. Pilulak edo ahozko soluzioetarako, dosiak egunean behin edo bitan hartu ohi dira. Dexametasona begi tantek orduko behin dosifikatzeko ordutegia dute, azkenean egunean hiru edo lau dosi erori daitezkeena. Belarriko tantek egunean hiru edo lau dosi izango dituzte. Hauek dosifikazio ordutegi konplexuak izan daitezke; beraz, erabili alarma, botiken egunkaria edo smartphone aplikazioa dosia ez galtzen duzula ziurtatzeko.

Hitz egin medikuarekin, farmazialariarekin edo beste osasun profesional batekin, galdutako dosiarekin zer egin behar den jakiteko.

3. Esan medikuari mediku egoera eta botika guztiak

Bigarren mailako efektuak izateko arriskua dela eta, jakinarazi osasun arloko profesionalari dexametasona agindu edo banatu, mediku baldintza eta botika guztiei buruz, besteak beste:

Egungo edo iraganeko edozein osasun egoera, batez ere
- Onddoen edozein infekzio
- Tuberkulosia, malaria edo herpes begi infekzioa
- Oraingo edo azken infekzioak
- Elgorriaren edo varicelaren eraginpean egotea
- Buruko gaixotasuna
- Diabetesa
- Hipertentsio arteriala
- Bihotz gutxiegitasun kongestiboa
- Gibeleko gaixotasuna
- Giltzurrunetako gaixotasuna
- Heste gastrointestinalak, batez ere urdaileko ultzerak, ultzerazko kolitisa, divertikulitisa edo hesteetako azken kirurgia (hesteetako anastomosia)
- Osteoporosia
- Glaukoma
- Kataratak
- Miastenia gravis
- Tiroideo arazoak
Gaur egun hartzen ari diren botika guztiak, errezetarik gabeko botikak eta osagarriak, batez ere antibiotikoak, antifungikoak, AINEak edo jaiotzak kontrolatzeko pilulak
Azken txertoak

4. Jarrai itzazu jarraipen hitzordu guztiak

Dexametasona epe luzera hartzerakoan efektu kaltegarriak minimizatzeko, jarraipena egiteko bisitak eta probak egin daitezke, hipertentsioa, hormonen funtzioa, odoleko azukre maila, infekzio zantzuak eta kortikoideen erabilerak eragindako beste arazo batzuk kontrolatzeko. Jarraipeneko bisita hauek arazo larriak izan baino lehen antzeman ditzakete, beraz, ziurtatu hitzorduetara agertzen zaretela.

5. Errezeta gabeko AINEak saihestu

Antiinflamatorio esteroideek (AINE), hala nola aspirina, naproxenoa edo ibuprofenoa, dexametasonasarekin hartzerakoan gastrointestineko arazoak izateko arriskua handitu dezakete.

6. Eraman botiken erregistro txartela

Dexametasona botika ezinbestekoa da, baita bizitza salbatzekoa ere. Arriskutsuak izan daitezkeen sendagaien elkarrekintza ugari ditu. Eraman beti zure pertsonaren erregistro mediku txartela, dosi eta dosi egutegiarekin batera hartzen diren botika guztiak biltzen dituena.