Haurdunaldian zerbikaleko minbiziaren diagnostikoan nola nabigatu nuen

Komunitateko Amaren Gaiak

2019an, espero nuen berria jaso nuen —haur bat nuen! 18. maratoia egin aurretik haurdun nengoela konturatu nintzen. Etxera itzuli nintzenean, zuzenean OB-GYN-era jo nuen, espero nuena baieztatzeko.

Hunkituta eta gurasoen bidaia berriari ekiteko prest, berehala antolatu nituen ondorengo ohiko hitzorduak, besteak beste Pap-testa lepoko lepoko minbizia aztertzeko . Pap-aren proba egitea eta VPH-rekin batera probatzea gomendatzen da 25 urtetik 65 urtera arte bost urtean behin, arabera Minbiziaren Aurkako Elkartearen Amerikako jarraibideak .

Erizainak egun batzuk geroago deitu zidan. Nire probaren emaitzak anormalak ziren.

Zer esan nahi du Papanikola anormal batek

Pixka bat harrituta gelditu nintzen, baina ez nintzen larritu. Papanicola frotizazioa anormala denean, esan nahi du zerbikaleko zelulek ez dutela itxura egokia. Ez du esan nahi minbizia duzunik, hori aukeretako bat den arren. Umetoki lepoko minbiziaren baheketarako hainbat emaitza anormal daude, hurrengo urratsekin ebaluazio edo kudeaketa gehiagorako.

Nire kasuan, zelula anormalak giza papiloma birusa (VPH) izeneko sexu bidezko infekzio arrunt batek eragin zituen. Sexu aktibo diren helduen% 80 gutxi gorabehera, gizonezkoak eta emakumezkoak, bere bizitzako uneren batean VPHarekin kutsatuta daude, dio Kathleen M. Schmeler, MD , Onkologia ginekologikoko eta ugalketa medikuntzako irakaslea Houstoneko MD Anderson Cancer Center-en.

Askorentzat infekzioak ez du arazorik sortzen. Schmeler doktoreak azaldu duenez, jende gehienak bere kabuz garbitzen du infekzioa eta ez du sekula jakin ere izan duenik. Emakumeen proportzio txiki batean, HPV infekzioak bere horretan jarraitzen du eta zerbikaleko displasia sor dezake, HPV azterketan edo Papanikako frotetan jaso daitekeena.

Nire PAParen zikinkeria erakutsi zuelako guruin zelula irregularrak horrek minbizia adieraz dezake, nire OB-GYN-ek gertuagotik begiratu nahi zuen eta beste lagin bat lortu nahi nuen kolposkopiarekin.

Zer da kolposkopia?

Pap zikinkeria bezala, a kolposkopia pelbiseko azterketa da, zerbikalari gertu-gertutik begiratzen diona. Ozpinetan oinarritutako irtenbide bat normalean lepoko umetokian aplikatzen da, irregulartasunak errazago ikusi ahal izateko. Eta kolposkopio bat, prismatikoen itxura duen tresna, gertuagotik begiratzeko erabiltzen da. Nire kasuan, nire OB-GYN-ek ikusitakoarekin kezkatuta zegoen eta lepoko biopsia egitea erabaki zuen lagin osagarri bat lortzeko. Haurdun dauden 13 asteren buruan, ohikoa baino odoljario gehiago izan nuen, baina ez zen aldi bat baino astunagoa izan eta egun pare bat besterik ez zuen iraun.

Nire biopsiaren emaitzak jakitea

Nire biopsiaren emaitzek erakutsi nuela AIS, adenokartzinoma in situ , edo Etapa 1A1 zerbikaleko minbizia. Umetoki-lepoko minbizia emakumezkoen artean laugarren minbizia da, 2018an egindako ikerketaren arabera Munduko Osasun Erakundea (OME), baina nabarmen gutxiago da Estatu Batuetan. Beste modu batera esanda, nire egoera —VPH eta zerbikaleko minbizia izatea— ez zen ohikoa.

Diagnostikoa egin zidatenerako bigarren hiruhilekoa nintzela, berehala onkologo ginekologiko batengana jo nuen, nire lepoko umetokiari beste begirada bat eman eta tratamendu plana emango zidan.

Diagnostiko hori jasotzea inoiz izan dudan telefono deirik estresagarrienetako bat izan zen. Minbizia izan dezakezula jakitea izugarria da, baina lehen umea eramaten ari zarenean minbizia izan dezakezula jakitea are okerragoa da. Zorionez, laguntza sistema eta talde mediko bikaina izan nituen prozesuan lagundu zidatenak.

Haurdunaldian zerbikaleko minbizia tratatzea

Ren arabera Kellie Schnieder, Medikua, Charlotte-ko (Ipar Carolina) Novant Health-eko ginekologo onkologoa, nire tratamendu plana koherentzia zerbikaleko minbizia duen haurdun dagoen paziente baten gomendio tipikoarekin bat dator. Hiru hilabetean behin nire onkologoarekin hitzorduak izaten nituen umetoki-lepokoa kontrolatzeko eta erditzetik sendatu ondoren konoaren biopsia programatu nuen.

The tratamendua aldatu egiten da haurdunaldiaren etapan eta minbiziaren progresioan oinarrituta. Linfadenektomia (kaltetutako ganglio linfatikoak kentzea), trakelektomia (zerbikal, baginaren eta inguruko ehunen zati bat kentzea) edo kimioterapia neoadjubantea (tumore baten tamaina murrizteko botikak) izan daitezke. Haurdunaldian antzemandako kasu gehienak arinak dira. Eszenatoki honetako biziraupen tasa% 99,1 da.

2020ko martxoan, Parker semea entregatu nuenetik zortzi asteetara, joan nintzenkonizazioaprozedura, minbizi-ehuna arrakastaz kentzen zuena. Nire semeak 11 hilabete ditu orain, eta oraindik minbizia eta HPVrik gabe nago. Lau hilean behin ohiko hitzorduetara itzultzen naiz horrela jarraituko duela ziurtatzeko.

Beste tratamendu mota batzuk

Umetoki lepoko minbizia eta displasia tratatzeko hainbat mota daude, etaparen araberakoak eta kasu gehienetan ugalkortasuna mantendu daiteke. Schmeler doktoreak azaldu duenez, zerbikaleko displasia duten emakumeen gehiengoak (minbizi aurrekoak) ez dute histerektomiarik behar. Maila altuko zerbikaleko displasia duten emakumeek tratamendua behar izaten dute eta LEEP (begizta elektrokirurgikoko ebakidura prozedura) egiten dute, non zelula anormalak dituen umetoki lepoaren zati txiki bat kentzen den, utero eta umetoki guztia bere lekuan utziz.

Etapa aurreratuagoetan, 1A2-1B2, histerektomia edo erradikala trakelektomia (umetoki lepoa, goiko bagina eta parametroa edo lepokoa inguratzen duten ehunak kentzea kontuan har daiteke), eta Schnieder doktorearen arabera, tumore handiagoak kimioterapiarekin erradioterapiarekin konbinatuta tratatu daitezke.

Prebentzioaren garrantzia

Umetoki-lepoko minbiziak milaka emakumerengan eragina du, baina saihestu daiteke ohiko proiekzioekin eta VPH txertoa. Emakumeek prebenitzeko egin dezaketen gauzarik onena txertoa hartzea da, azaldu du Schnieder doktoreak. VPHa da sexu bidezko infekzio arruntena, eta ia denek izaten dute edo izan dute. Ez dago ekiditeko modu bikainik txertoa jartzeko izan ezik. Txertoa 9 eta 45 urte bitartekoentzat dago onartuta eta haurdunaldian jasotzeko segurua da.

Prebentzioko beste neurri garrantzitsuen artean lehen mailako arreta arrunta, umetoki-lepoko minbiziaren azterketa ohikoa eta puntuala, preserbatiboaren erabilera koherentea eta ohitura osasuntsuak mantentzea, hala nola erretzea ez, alkoholaren erabilera baxua edo moderatua, dieta osasuntsua, ohiko mantentzea eta pisu osasuntsua lortzea dira.

LOTUTAKOAK: Zergatik hartu behar zenuke Gardasil txertoa, baita 30 edo 40 urte bitartean ere

Koronabirusaren pandemiak, gainera, emakume askok emanaldiak eta ohiko hitzorduak uztera eraman ditu minbiziaren diagnostikoetan eragina oraindik ezezaguna da. Klinikak eta ospitaleak neurriak hartzen ari dira oraintxe, beraz, azkeneko emanalditik denbora pixka bat igaro bada, ez ahaztu hitzordua hartzea. Prebentzio apur batek bide luzea egin dezake.

Umetoki lepoko minbiziaren ondorengo bizitza

Umetoki-lepoko minbiziarekin haurdun izandako esperientziatik ateratako handiena prebentzioaren garrantzia da. VPH ITS bat denez, estigma mantentzen jarraitzen du, nire esperientzia partekatuz apurtzen lagun dezakedala espero dut. Eta, nire semeak adina du , zalantzarik gabe txertoa jarriko du!